Симптомы, причины и лечение угревой болезни

• Причины угревой болезни и ее лечение
• Симптомы акне
• Виды и формы угревой болезни
• Современные методы лечения акне
• Особенности системы питания при акне

Акне (acne, угревая болезнь, угри) – это заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез. Оно проявляется в виде угревой сыпи, которая, как правило, возникает на лице, спине, груди, шее. В одних случаях эти высыпания состоят из красных болезненных воспалившихся узелков (папул, пустул), в других – из неэстетичных черных точек, не имеющих признаков воспаления (открытых и закрытых комедонов).

Какой бы ни была форма проявления болезни, процесс лечения акне не является простым и быстрым. Он требует определенных усилий, времени и терпения.

Причины угревой болезни и ее лечение

Акне является хроническим, генетически обусловленным заболеванием сальных желез, связанным с их повышенной активностью. Неправильную работу сальных желез могут спровоцировать:

• гормональные нарушения (когда в организме происходит гормональный сбой: например, избыточный уровень мужских гормонов – андрогенов или, наоборот, женского гормона-прогестерона, из-за этого активно вырабатывается кожное сало);
• генетическая предрасположенность (вид секреции сальных желез может передаваться наследственным путем, поэтому, если у ваших родственников была склонность к акне, то есть большая вероятность «унаследовать» схожий вид секреции и также иметь предрасположенность к угревой сыпи);
• дисбаланс липидов (когда у пациента наблюдается чрезмерное образование кожного сала);
• фолликулярный гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя кожи, закупорка устья выводного канала);
• увеличенная секреция сальных желез и нарушение состава выделяемого ими кожного сала;
• нарушение кератинизации нередко приводит к угревым высыпаниям на коже;
• активная жизнедеятельность микроорганизмов (бактерии Propionibacterium acnes – главный виновник появления акне, которые всегда есть на поверхности кожи человека и считаются частью естественной микрофлоры, но при усиленной активации они провоцируют сыпь);
• воспаления;
• пониженный уровень цинка в крови и сниженный иммунитет также могут стать причиной угревой сыпи;

Лечение акне необходимо начинать с выяснения причин аномальной работы сальных желез. Без консультации дерматолога здесь не обойтись. После визита к специалисту, возможно, придется сдать анализы на наличие инфекций, проверить гормональный фон, исследовать иммунный статус.

Симптомы акне

Акне довольно легко отличить от аллергической реакции, признаков краснухи и других заболеваний, при которых может появляться сыпь на коже. Угревая болезнь проявляется рядом характерных симптомов:

• появление единичного или множественного высыпания на коже;
• появление комедонов, папул, пустул, кист и других похожих новообразований небольшого размера;
• подкожные (закрытые) или поверхностные (открытые) новообразования на коже;
• болезненность (при некоторых видах угревой сыпи);
• скопление гноя (при некоторых видах угревой сыпи);
• уплотнение кожи вокруг образовавшегося прыща;
• покраснение кожи вокруг прыща (чаще всего сами высыпания имеют характерные красноватые оттенки, вызванные воспалением);
• воспаление пораженных участков кожи (при воспалительных видах акне);
• черные точки в поре (при невоспалительных видах акне);
• отечность пораженных участков кожи (при тяжелой стадии).

Виды и формы угревой болезни

Несмотря на то, что специалисты не привыкли говорить о конкретной классификации разновидностей угревой болезни, принято различать несколько распространенных типов акне, отличающиеся между собой этиологией, степенью течения, зонами локализации, а также видом прыщей.

Невоспалительный вид акне (комедоны). Комедон появляется в том случае, если в волосяные фолликулы попала «грязь», кожное сало, остатки косметики, скопления пыли и т.д. Когда произошла закупорка, появляется открытый или закрытый комедон.

Открытый комедон представляет собой черную точку, которая образуется в волосяной фолликуле или поре в результате процесса окисления после проникновения загрязнений. Закрытый комедон – узелок, у которого имеется маленькая головка светло-желого цвета. Закрытые комедоны появляются, если кожное сало целиком перекрывает проток фолликулы.

Воспалительный вид (кисты, пустулы, узлы, папулы). Обычно сначала акне данной формы образуется в виде папулы, розового узелка незначительного размера, отличающегося плотностью тканей. Как правило, папулы появляются на месте, где находится комедон. При развитии воспалительного процесса папула переходит в другую форму и становится пустулой, наполненной гноем. При попытке вскрыть пустулу гной выходит наружу, на месте прыща остается небольшой рубец или пятно.

Кистозный вид угревой сыпи чаще всего проявляется при хроническом течении данного кожного заболевания. Акне принимают формы кист в том случае, если в области локализации пустулы возникают полости с гнойной жидкостью. Такие образования часто могут доставлять неприятные болевые ощущения. После удаления такого прыща могут появляться рубчики.

Кистозная форма может иметь серьезное осложнение в виде фульминантных угрей, особых узловатых новообразований с гноем, склонных к слиянию и образованию масштабных очагов. Такая угревая сыпь способна затрагивать большие участки кожи.

Келоидный вид акне – распространенная проблема среди обладательниц плотной кожи, а также у мужчин. Чаще всего сыпь локализуется в области волосистой части головы, на затылке, около границ роста волос, проявляясь в виде маленьких фолликулярных узелков с инфильтратом, куда входят лимфоидные и плазматические клетки. Еще одна отличительная особенность келоидной формы угревой сыпи – характерное уплотнение кожи вокруг.

Пиодермия – воспалительная тяжелая форма угревой сыпи, которая часто возникает в результате сильных стрессов или гормональных нарушений. При пиодермии возникают фурункулообразная сыпь и болезненность. Нередко данное заболевание сопровождается сильным отеком и гнойниками.

Также акне принято различать по форме тяжести:

• Первая форма. Для нее характерны открытые и закрытые комедоны невоспалительного типа, которые обычно проявляются на коже в виде одиночных папул и пустул.
• Вторая форма. При данной форме локализация прыщей становится более обширной, затрагивающей большие участки лица и других частей тела (шеи, подбородка, грудной клетки, спины и т.д.).
• Третья форма нередко сопровождается слиянием акне, покраснением, зудом, болезненными ощущениями, гнойными и кровяными выделениями.
• Четвертая форма – самая тяжелая. Размер высыпаний может превышать 5 мм, локализация обычно обширная. Сыпь проявляется множественными скоплениями, часто вызывает отечность больших участков кожи.

Современные методы лечения акне

Курс лечения угревой болезни назначает врач. Вид терапии и используемые средства подбираются в зависимости от результатов лабораторно-диагностических исследований, а также от возраста, пола пациента, продолжительности болезни, клинико-морфологических исследований (типа, локализации, распространенности элементов), сопутствующих заболеваний.

Самостоятельное лечение акне не только малоэффективно, но и опасно. В этом случае возможно как ухудшение течения заболевания, так и возникновение осложнений, появление рубцов.

Наружная терапия способна помочь при легких формах заболевания и невоспалительных формах акне средней тяжести. Препараты наружного применения назначают на длительный срок (минимум 3 месяца), после чего терапию продолжают еще некоторое время с профилактической целью. В перечень используемых средств входят препараты, влияющие на процесс ороговения кожи, уменьшающие салоотделение, имеющие противовоспалительное действие.

Самымими распространенными и эффективными препаратами для лечения акне в настоящее время являются:

Скинорен гель – средство, которое воздействует на угревую сыпь посредством азелаиновой кислоты, глицерола, бензойной и некоторых других видов кислот. Оказывает на кожу антибактериальное и кераторегулирующее воздействие, устраняет воспаления, «подсушивает» акне и отбеливает кожу.

Базирон АС – одно из лучших средств, которое помогает даже при выраженной форме угревой сыпи. Обладает антисеборейным действием, что позволяет снизить активность кожного сала, а также антибактериальным и противоспалительным эффектом. Чаще всего с его помощью удается устранить сыпь уже за несколько дней. Помогает улучшить работу процессов кислородного питания кожи.

Зинерит – эффективный лосьон для проблемной кожи, который действует с помощью цинка и эритромицина. Помогает быстро избавиться от бактерий, обладает противовоспалительным действием. Считается антибиотиком, поэтому не стоит пользоваться средством регулярно, так как может возникнуть привыкание.

Системная терапия применяется при средних и тяжелых формах заболевания. Наружная терапия является одним из самых распространенных методов лечения угревой сыпи, но далеко не во всех случаях действует быстро. Поэтому врачи нередко рекомендуют совмещать наружную терапию с другими методиками. Однако в данном случае важно посоветоваться со специалистом: он поможет составить программу лечения и определить, какой комплекс методик подойдет именно вам с вашей проблемой.

Такой вид лечения подразумевает комплексный курс – прием ретиноидных препаратов, системных антибиотиков, оральных контрацептивов (женщинами) в сочетании с особым уходом за кожей, специальной диетой.

Косметологические процедуры являются эффективным вспомогательным средством в борьбе с угревой сыпью. При акне рекомендуются:

• фототерапия (оказывает антибактериальный, противовоспалительный, профилактический эффект, действует с помощью специальных аппаратов, которые воздействуют на кожу световым облучением; процедура позволяет избавиться от акне уже за 2-3 недели);
• дарсонвализация, ионофорез (снимают воспаление, тонизируют поры, уменьшают продукцию сальных желез; данная процедура подразумевает применение инновационного аппарата Дарсонваль, который помогает синтезировать коллаген и уменьшить образование кожного сала);
• пилинг (показан лишь при отсутствии воспалений, сужает поры, глубоко очищает кожу, уменьшает проявления кератоза; для лечения акне могут применяться химические и фруктовые пилинги, основанные на особых химических соединениях или же натуральных фруктовых кислотах);
• мезотерапия (выполняется при невоспалительных формах заболевания, насыщает кожу биоактивными веществами; мезотерапия обладает иммуномодулирующим и противоспалительным эффектом, уменьшает и «подсушивает» акне);
• криотерапия (основанная на применении жидкого азота, нормализует салоотделение, уничтожает бактерии)
• озонотерапия (основанная на применении озоно-кислородной смести, используется как поддерживающая процедура).

Народные методы для лечения акне. Чтобы избавиться от угревой сыпи можно также воспользоваться народными методами, проверенными многими людьми. Даже в древности при лечении кожных заболеваний использовались натуральные «дары природы». Чтобы определиться с народной методикой также не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу-дерматологу, который подскажет, какой из известных методов будет целесообразно использовать в вашем случае.

В качестве «лекарства» против акне с давних времен используются следующие средства:

• Календула. Настойку календулы можно приобрести в аптеке и пользоваться ей регулярно, протирая кожу смоченным в ней бинтом. Также можно приготовить лосьон на основе 2 больших ложек цветков календулы, которые заливаются ¼ стакана спирта и 1/5 стакана воды.
• Чистотел. Название этого растения в полной мере отражает его действие. Если приготовить настой на основе чистотела из 2-х столовых ложек, залитых 0,5 л кипятка, можно получить средство, которое поможет устранить бактерии и постепенно избавиться от прыщей. Также чистотел успокаивает кожу, уменьшая воспаления.
• Алоэ, как известно, обладает антибактериальным эффектом, что позволяет этому растению быть одним из самых действенных средств для лечения угревой сыпи (можно использовать сок алоэ для протирания лица ежедневно).
• Ромашка. Еще наши бабушки использовали ромашку для лечения кожных заболеваний. Понадобится одна столовая ложка сухих соцветий, которая затем заливается кипятком и настаивается. Полученная настойка фильтруется, а птом применяется вместо тоника для протирания лица.

Особенности системы питания при акне

Нередко угревая сыпь свидетельствует о серьезных нарушениях в системах организма или о наличии хронических заболеваний, поэтому немаловажно пройти комплексные обследования, терапию и установить грамотную систему питания.

Рацион питания напрямую может влиять на состояние нашей кожи. Нередко очередная папула, образовавшаяся на лице, может стать последствием частого употребления вредной пищи.

Некоторые врачи убеждены в том, что при коррекции рациона акне со временем перестанет беспокоить пациента. Для этого важно придерживаться нескольких правил:

• Обращайте внимание на продукты, обогащенные цинком (устрицы, пшеничные отруби, спаржа, говядина тушена, сельдь). Как известно, цинк несет ответственность за работу сальных желез, поэтому он немаловажен при такой проблеме, как угревая сыпь.
• Витамин В (сыр, капуста, бобы, соя, фасоль) несет ответственность за ферментные процессы в организме.
• Витамин А (зеленые и оранжевые овощи) важен для иммунной системы, нарушения которой часто приводят к появлению акне.
• Омега-кислоты, которые вы сможете употреблять на завтрак, получая их в льняной каше и мюсли, помогут улучшить пищеварение и общее состояние кожи.