«Сладкий» сон, как непременный атрибут полноценного здоровья

Сон является одной из жизненно необходимых функций организма. Во сне мы проводим около трети нашей жизни. Полноценный сон не только необходимое условие здорового существования, но и достоверный показатель здоровья. Несмотря на то, что многие умы занимает мысль, как сократить число часов, проведенных во сне, сохранив при этом бодрость духа и свежесть мысли во время бодрствования, описаны лишь единичные случаи, когда человек мог существовать практически без сна.

Потребность во сне меняется с возрастом: у новорожденных – 16-18 часов, в 3 года – 13 часов, в 5-7 лет – 12-11,5 часов, в 10-12 лет – 10,5-10 часов, в 16 лет – 9-8,5 часов, в 17 лет и старше – 8 часов, старше 65-70 лет – 6,5 часов. Указанные цифры не являются строгим правилом, а скорее носят характер тенденции. У здоровых взрослых людей потребность во сне индивидуальна и колеблется в широких пределах.

Что же такое сон?

Сон определяется как физиологическое, регулярно повторяющееся, обратимое состояние организма, характеризующееся относительным его покоем со снижением активности физиологических процессов и сознания со значительным снижением чувствительности к внешним стимулам по сравнению с состоянием бодрствования. Сон обычно возникает преимущественно в темное время суток. Глубоко спящий человек при этом выглядит как выключенная или переведенная в «спящий режим» машина: стереотипное положение тела, минимальная двигательная активность, снижение реакций на внешние стимулы. Однако осознаваемая психическая деятельность прекращается при этом не полностью. Это легко доказывается с помощью изучения активности головного мозга при электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Сон – циклический процесс, состоящий из 4 стадий, описываемых по результатам ЭЭГ. I и II стадии характеризуют фазу поверхностного сна, тогда как III и IV – фазу медленного (или дельта) сна. По другой классификации выделяют NREM-сон (non-rapid eye movement, без быстрых движений глазных яблок), включающий в себя упомянутые выше 4 стадии и REM-cон (rapid eye movement, с быстрыми движениями глазных яблок).

В фазу NREM-сна (около 75% от продолжительности одного цикла) на электроэнцефалограмме определяется медленная активность, затихает вегетативная деятельность, замедляется пульс, снижается артериальное давление. Полагают, что это фаза восстановления энергетики. В фазу REM-cна (25%) в мозге регистрируется быстрая ритмическая активность, происходят быстрые движения глазных яблок, возникают «всплески» гормональной и нервной активности с колебаниями артериального давления, частоты дыхания, сердечных сокращений. При этом человек, как правило, «видит» сны. Если в эту фазу сна его разбудить, в 80-85% случаев он сможет вполне вразумительно рассказать о своем сне. NREM и REM-фазы чередуются в течение ночи от 3 до 6 раз, при этом продолжительность одного цикла составляет около 60-120 мин.

Почему человек засыпает?

Сон контролируется сложными механизмами нервной и эндокринной регуляции. Основные структуры, отвечающие за контроль сна, располагаются в определенных структурах головного мозга: стволе, ретикулярной формации, таламусе и коре. Инициация процесса засыпания и регуляция организма в период сна обеспечивается многочисленными биологически активными веществами, обеспечивающими передачу нервных импульсов в ткани головного мозга, или нейромедиаторами, среди которых ключевую роль играют серотонин, мелатонин, ацетилхолин, норадреналин, дофамин и др.

Какой сон следует считать полноценным?

«Идеальным» сном следует считать такой, при котором процесс засыпания протекает быстро, а его продолжительность и глубина достаточны для обеспечения хорошего самочувствия и бодрости после пробуждения. Важным аспектом благополучного сна является его непрерывность, или отсутствие ночных пробуждений.

Нарушения сна – насколько актуальна эта проблема?

Несмотря на то, что нарушения сна встречаются достаточно часто в клинической практике (примерно у четверых из десяти взрослых и у шести из десяти пожилых людей), обычно врачи не уделяют им достаточного внимания. Только 14% врачей задают пациентам вопрос о качестве их сна. Между тем, нарушения сна значительно снижают качество нашей жизни за счет усиления психических и эмоциональных расстройств, нарушения функции иммунной системы, повышения частоты и тяжести всевозможных сопутствующих заболеваний, производственного и бытового травматизма (например, дорожно-транспортные происшествия по причине засыпания водителей за рулем). Как результат снижение социальной активности, успеваемости в школе и высших учебных заведениях.

Какие бывают нарушения сна?

Существует несколько классификаций нарушения сна, построенных по различным принципам (например, в зависимости от причины или клинических вариантов).

Остановимся на наиболее частых причинах расстройства сна:

• нарушения гигиены сна и бодрствования (поздний отход ко сну, раннее пробуждение, нерегулярный распорядок сна, неправильное питание, снижение двигательной активности, или гиподинамия)
• изменение факторов окружающей среды (смена часового пояса, перемена работы с нарушением циклического ритма сна и бодрствования)
• психофизиологические факторы (стрессы, невозможность «отключаться» от повседневных проблем, неправильное отношение ко сну и др.)
• применение лекарственных препаратов или веществ, влияющих на функции центральной нервной системы (бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, метилксантины, антиаритмические препараты, антиконвульсанты, седативные препараты, алкоголь, никотин, кокаин, избыточное употребление кофеина и др.)
• психические заболевания (депрессия, психозы, расстройства настроения, шизофрения и др.)
• неврологические заболевания (травма головы, эпилепсия, деменция, мигрень, паркинсонизм и др.)
• органическое поражение структур мозга, участвующих в регуляции сна (опухоли, воспалительные заболевания мозга, др.)
• другие заболевания (артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, сердечная астма, обструктивные заболевания легких, гипертиреоз, метаболический синдром Х, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, увеличение предстательной железы, сахарный диабет, болезни суставов, опухоли, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, др.).

Среди многочисленных нарушений сна наиболее известна бессонница.