Исследование крови
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с определением количества эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя, тромбоцитов.
- Биохимические исследования крови (билирубин, холестерин, глюкоза, АСТ и АЛТ и многие другие – по показаниям и на усмотрение врача).
- Выявление специфических опухолевых маркеров (CEA, CA-125, β-hCG и других).
Исследование стула
- Копрограмма.
- Определение в каловых массах скрытой крови.
- Цитологические исследования.
Эндоскопические исследования
- Наиболее информативна для выявления рака желудка фиброгастродуоденоскопия с проведением биопсии и последующим цитологическим и гистологическим изучением материала, а также определение наличия Хеликобактера (Helicobacter Pylori) - микроорганизма, являющегося в подавляющем большинстве случаев основной причиной развития язвенной болезни.
- Дополнительно также проводят фиброколоноскопию, которая помогает оценить распространенность процесса.
- Эндоскопическая ультрасонография, являющаяся сочетанием эндоскопии с ультразвуковым сканированием, что позволяет изучить строение стенки желудка не только изнутри, но и на всю ее толщину, а также провести более точное планирование оперативного вмешательства (например, радикальной гастрэктомии) в зависимости от распространенности процесса (на пищевод, на привратник и т.д.)
Рентгенологическое исследование
- Традиционная рентгеноскопия пищевода, желудка с использованием в качестве контраста водорастворимой бариевой взвеси.
- Компьютерная томография желудка с контрастированием с последующей 3D-реконструкцией (создание трехмерной модели опухолевого образования)
- Компьютерная томография других органов и систем для выявления предполагаемых метастазов (органов грудной клетки, позвоночника, органов брюшной полости и т.д.).
Другие методы лучевой диагностики рака желудка и выявления метастатических поражений других органов:
- Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, лимфоузлов,
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, грудной клетки, скелета и т.д.
- Радиоизотопная диагностика (сцинтиграфия костно-суставной системы для выявления метастатического поражения, проведение позитронно-эмиссионной томографии и т.д.).
- Эндоскопическая лапароскопия с проведением прицельной биопсии и последующим цитологическим и гистологическим изучением биоптатов.
Все эти исследования проводятся по выбору лечащего врача (онколога, терапевта, гастроэнтеролога, хирурга) выборочно или в комплексе, а также дополняются другими для уточнения состояния соседних органов (поджелудочной железы, кишечника, печени и желчного пузыря и других).