Артроз - последствия спорта... Что делать?

Гибкость тела обеспечивают 187 сочленений, а ограничивают ее больше 100 суставных болезней. 8 из 10 подобных случаев – на счету деформирующего остеоартроза, или просто артроза.

С возрастом, в силу наследственного дефекта своего строения или из-за профессиональных перегрузок хрящ, покрывающий поверхность суставов, постепенно теряет воду, а вместе с ней и упругость. Он растрескивается и истончается, а порой и вовсе исчезает.

Без гладкого и скользкого амортизатора обнажившимся костям приходится несладко! Цепляясь друг за друга, суставные поверхности костей перемещаются со скрипом и от нелегкой жизни ощетиниваются, по краям обрастая шипами – остеофитами, затрудняющими движения. С такими вот проблемами артроз в первую очередь наведывается к дамам, предпочитая тех, кому за 50, а у людей старше 65–70 лет развивается в 97% случаев.

Правда, врачи не склонны относить артроз к возрастным болезням, учитывая, что он нередок в 30, 40 и даже в 20 лет, особенно если человек занимается спортом.

У многих, кто считал себя совершенно здоровым, признаки артроза обнаруживают случайно на рентгеновских снимках при обследовании, а чаще и раньше всего – у тучных людей. Особенно достается суставам ног, на которые приходится максимальная нагрузка: тазобедренным, коленным, голеностопным, а также сочленениям позвоночника. Не случайно кто-то в шутку назвал артроз расплатой за переход человека в вертикальное положение. А вот лучезапястные, локтевые и плечевые суставы эта болезнь трогает гораздо реже, но, увы, и они от артроза не застрахованы.

ВНИМАНИЕ! НАЧАЛО АРТРОЗА!

Первый сигнал неблагополучия – легкая и быстро проходящая болезненность в суставе – чаще всего остается неуслышанным.

Кто станет обращать внимание на подобные пустяки! Потерпели чуть-чуть – и все прошло. Но если вы не хотите разболеться всерьез и надолго, самое время показаться врачу и сделать рентгеновский снимок. На пораженных суставах хорошо видны краевые остеофиты, сужения суставной щели, участки отосклероза.

Вы поможете медикам составить картину болезни, вспомнив, после чего возникают неприятные ощущения. Уж не из-за утренней ли пробежки трусцой? А может, вы основательно настоялись в транспорте? Сбили ноги, разыскивая в магазинах нужный подарок ко дню рождения близкого человека?

"Ничего страшного, – говорите вы себе. – Стоит отдохнуть – и все как рукой снимет!" Слабое утешение, учитывая, что именно это и характерно для артроза. Феномену болезненности движений, исчезающей в покое, врачи дали специальное название – МЕХАНИЧЕСКИЙ РИТМ БОЛИ. Другой признак артроза – СТАРТОВАЯ БОЛЬ, когда первые шаги даются с трудом, но потом походка становится бодрой и уверенной. И так может продолжаться годами. Затем боль наведывается все чаще, обычно к концу дня или в начале ночи, а в первые минуты после сна впечатление такое, что сустав закован в кандалы – это так называемая УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ.

Чтобы исключить артрит и патологию суставов, связанную с нарушением обмена веществ, могут понадобиться дополнительные анализы (в том числе иммунологические тесты и обследование щитовидной железы).

ЧТОБЫ БЕЗ БОЛИ

На начальных стадиях артроза, когда на рентгенограммах еще просматривается суставная щель, восстановить поврежденный хрящ помогают так называемые хондропротекторы – румалон, мукартрин, артепарон (по 25 внутримышечных инъекций дважды в год). Так же, как хондропротекторы, хотя и с меньшим успехом, действуют биогенные стимуляторы – экстракт алоэ и стекловидное тело.

Важно не дать болезни зайти далеко. И тут многое зависит от вашего желания "убить дракона". С помощью ежедневной теплой грелки, 15-минутной приятно согревающей (но не горячей!) ванны или душа по вечерам, когда суставы особенно натружены, можно отрубить ему сразу две "головы" – успокоить боль и облегчить движения.

Полезны ежедневные прогулки, плавание, сауна и баня: посильная двигательная активность и разогрев сухим теплом или паром не дают больным сочленениям заржаветь. А вот о езде на велосипеде, лыжах и коньках придется забыть всем, у кого поражены тазобедренный и коленный суставы, – такая нагрузка для них чрезмерна.

Поскольку боль обычно усиливается при движении, за 30–40 минут до выхода из дома можно принять таблетку нурофена или другого НПВС (они не только обезболивают, но и снимают присоединившееся воспаление) либо парацетамол, баралгин (последний эффективен и при изматывающей ночной боли). Если неприятные ощущения усиливаются ночью, ту же дозу анальгетика принимают перед сном вместе с таблеткой но-шпы, никошпана, никоверина (на выбор) либо с половиной таблетки димедрола или пипольфена – в таком сочетании лекарствам легче бороться с болью.

Уменьшает болевые ощущения смазывание сустава специальными гелями и мазями (финальгель, вольтарен, долобене, быструмгель) и компресс с раствором димексида. Аптечный раствор нужно развести кипяченой водой (1:2), смочить в нем салфетку, положить ее на сустав, сверху покрыть полиэтиленовой пленкой, утеплить ватой и забинтовать или приклеить пластырем на 30–40 минут. Делайте процедуру ежедневно вечером в течение двух недель, а спустя несколько месяцев курс можно повторить.

Еще одно доступное в домашних условиях средство против боли – компрессы с бишофитом. Это природный бромно-хлорно-магниевый рассол с высоким содержанием борной кислоты, йода, меди, брома, железа, лития и других микроэлементов. Приложите к суставу на 10 минут горячую грелку, налейте в блюдце 2 столовые ложки бишофита и, смочив пальцы рассолом, 5 минут втирайте его в кожу вокруг сустава. Оставшимся раствором смочите марлю, наложите ее на сустав, накройте компрессной бумагой или полиэтиленовой пленкой и укутайте ватой либо шерстяным шарфом.

При артрозе тазобедренного сустава это лучше делать уже лежа в постели на здоровом боку, а больное бедро подтянуть к животу (как если бы вы спали, свернувшись калачиком). Ставить компресс самому в этом случае не очень удобно – пусть вам помогут домашние. Компресс обычно делают на ночь 2 недели подряд, а утром снимают, смывая остатки бишофита с кожи теплой водой. Через 2–3 недели процедуру можно повторить, проведя максимум 3 таких курса.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ СУСТАВОВ

Для ежедневных занятий идеально подходит утро, хотя делать упражнения можно и в другое время – спустя 1–2 часа после еды.

Сначала повторяйте их 3–5 раз, потом больше, доведя время гимнастики до 20–30 минут. Движения не должны быть слишком интенсивными и болезненными, их амплитуду увеличивайте постепенно. Все упражнения нужно выполнять в облегченном для сустава положении – лежа, сидя или стоя с опорой на спинку стула.

Для пальцев рук

Примите любое удобное положение.

1. Раскройте ладонь, выпрямите пальцы. Согните большой палец так, чтобы он достал до основания мизинца. Выпрямите большой палец и повторите снова несколько раз.

2. Раскройте ладонь, выпрямите пальцы. Согните их в верхнем и среднем суставах, чтобы получилась буква "Г", дотронувшись кончиками до края ладони. Выпрямите пальцы. Повторите упражнение 3–5 раз.

3. Исходное положение (и.п.) – сидя на стуле, руки на столе. Сожмите пальцы в кулак на несколько секунд, а потом расслабьте мышцы рук. Повторите 3–5 раз.

Для тазобедренного сустава

1. И.п. – лежа на спине. Ноги выпрямите, ступни раздвиньте примерно на 15 см. Стараясь держать их вертикально, на вдохе отведите правую ногу в сторону, на выдохе вернитесь в и.п. Проделайте то же другой ногой. Повторите 2–4 раза.

2. И.п. – сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отведите правые руку и ногу в сторону, на выдохе вернитесь в и.п. То же – левыми рукой и ногой. Повторите 4–6 раз.

3. И.п. – стоя, стопы на ширине плеч, руками обопритесь о спинку стула. На вдохе отведите в сторону правую ногу, на выдохе вернитесь в и.п. То же – левой ногой. Повторите 4–6 раз в каждую сторону.

Для коленного сустава

1. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На выдохе согните, а на вдохе разогните ноги в коленных суставах, не отрывая пяток от пола. Повторите 4–10 раз.

2. И.п. – сидя на стуле с подлокотниками, положите на них руки, а выпрямленной спиной обопритесь о его спинку. Выпрямите правую ногу в колене, при этом бедро должно лежать на сиденье. Подержите ногу в таком положении несколько секунд. Вернитесь в и.п., согнув колено, насколько это возможно. То же – левой ногой. Повторите 4–6 раз.

3. И.п. – стоя, стопы на ширине плеч, руками обопритесь о спинку стула. На выдохе сделайте полуприседание, на вдохе вернитесь в и.п. Повторите 4–6 раз.

Для тазобедренного и коленного суставов

1. И.п. – лежа на спине, правая нога согнута в колене под прямым углом, левая выпрямлена. Согните левую ногу в колене и подтяните к груди. Быстро вытяните ее вверх, а затем опустите на пол. То же – правой ногой. Повторите 4–6 раз.

2. И.п. – лежа на спине, ноги максимально выпрямлены, стопы разведены примерно на 15 см. Поворачивайте правую ногу сначала внутрь, а затем наружу, стараясь держать колени прямыми. То же – левой ногой. Повторите 4–6 раз.

Чтобы укрепить мышечно-связочный аппарат коленного сустава, лежа с выпрямленными ногами, прижмите колено правой ноги к полу, насколько это возможно. Напрягите мышцы бедра. Медленно сосчитайте до пяти. Расслабьтесь. То же – левой ногой. Повторите 3–4 раза.

Для пальцев кистей, стоп и голеностопных суставов

1. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. Несколько раз сделайте короткий вдох, удлиненный выдох, а затем в такт дыханию сгибайте и разгибайте пальцы кистей и стоп 4–10 раз.
2. И.п. – то же. Одновременно сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 4–10 раз.
3. И.п. – сидя на стуле, ноги согните в коленях под прямым углом, стопы на ширине плеч, руки на коленях. Сгибайте и разгибайте лучезапястные и голеностопные суставы 2–4 раза.

4. И.п. – то же, руки на коленях. Выполняйте круговые движения в лучезапястных суставах. Повторите 4–10 раз.

5. И.п. – то же. Поднимите стопы как можно выше, опираясь на пятки, а затем поставьте их на носки, приподняв пятки. Повторите 4–6 раз.

6. И.п. – то же. "Ходьба" сидя. Сделайте 4–6 шагов каждой ногой.