Санаторно-курортное лечение пациентов с сахарным диабетом

Сахарный диабет, по данным ВОЗ, как причина смертности занимает третье место после заболеваний сердечно-сосудистой системы и злокачественных новообразований, и количество больных каждые пятнадцать лет практически удваивается. Вместе с тем развитие медицины значительно увеличило продолжительность жизни больных сахарным диабетом, улучшило их качество жизни, но не исключило развитие серьезных осложнений. Поэтому развитие восстановительных и лечебно-профилактических мероприятий сейчас становится очень актуальным для пациентов эндокринологического профиля, и положительную роль в этом может сыграть санаторно-курортное лечение.

В нашей стране в настоящее время в двадцати восьми  регионах работают санатории, где проводится лечение пациентов с сахарным диабетом, некоторые пациенты также с удовольствием периодически  лечатся на курортах Восточной и Западной Европы (Чехии, Болгарии, Германии, Румынии, Белоруссии и Украины, Израиля, Хорватии, Польши, Словакии, Италии и других). В России одним из ведущих курортов является г.Ессентуки , где уже более десяти лет работает Центр реабилитации больных сахарным диабетом с привлечением природных факторов.

Показаниями для проведения санаторно-курортного лечения сахарного диабета являются:

• Сахарный диабет в стадии ремиссии, осложненный заболеваниями органов пищеварения, полиневритом и ангиоретонопатией первой-второй степени.
• Компенсированный (по биохимическим показателями крови и мочи) сахарный диабет.
• Диабетическая нефропатия первой стадии (без азотемии).
• Диабетическая ангиопатия нижних конечностей (синдром диабетической стопы) без трофических поражений кожи.

Противопоказаниями для санаторно-курортного лечения сахарного диабета являются:

• Декомпенсация сахарного диабета.
• Склонность пациента к развитию гипогликемических состояний с обморочным синдромом.
• Склонность к развитию трофических язв нижних конечностей на фоне диабетической ангиопатии.

Основные принципы санаторно-курортного лечения больных сахарным диабетом

• Индивидуально подбираемая, богатая витаминами и микроэлементами диета.
• Дозированная физическая нагрузка в сочетании с адекватным двигательным режимом,  ЛФК назначаемая врачом.
• Проведение медикаментозной сахаропонижающей и ангиопротекторной терапии
• Проведение бальнеологической терапии – лечение с помощью минеральных лечебных вод и иных природных факторов. Благодаря их лечебному эффекту удается улучшить состояние липидного и углеводного обмена, понизить содержание глюкозы в крови и устранить выведение глюкозы с мочой, активизировать процессы тканевого обмена, течение ферментативных реакций в организме, понизить потребность (дозировку) в сахароснижающих препаратах (и в первую очередь – инсулина). Хороший лечебный эффект оказывают минеральные ванны (углекислые, радоновые, сероводородные, йодобромные и другие), грязелечение в щадящем режиме (местные аппликации, фоно- и электрофорез и другие). Также по показаниям дополнительно назначают внутренний прием минеральной воды, дуоденальный дренаж и гидроколонотерапию минеральной водой, что способствует более быстрой дезинтоксикации организма и борьбе с кетоацидозом.

• Физиотерапевтическое лечение возможно даже у пациентов в стадии субкомпенсации и эффективно при ангиопатиях, полиневритах и других осложнениях сахарного диабета (например, «сухие» углекислые ванны оказывают положительный эффект при диабетических микроангиопатиях).
• В комплексную терапию также входят рефлексотерапия, фитотерапия, кинезиотерапия, а также проведение диализа пациентам, страдающим диабетической нефропатией, в условиях курорта.

Российские курорты, на которых проводится лечение больных сахарным диабетом:

Белокуриха, Беломорье, Красноусольск, Новый источник Светлогорск, Теберда, Анапа, Обнинск, Сочи, Туапсе, Горячий ключ, Старая Русса, Дорохово, Малаховка, Сестрорецк, Кисловодск Пятигорск, Железноводск и многие другие.