Клинический анализ с лейкоцитарной формулой: зачем нужны ее показатели?

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение лейкоцитов в сыворотке крови (эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, моноцитов). Данный анализ позволяет определить текущее состояние иммунной системы, выявить воспалительные процессы в организме пациента, определить этиологию проявления аллергии. В некоторых случаях клинический анализ с лейкоцитарной формулой проводится отдельно, но иногда он входит в общий анализ крови.

Лейкоциты, как известно, защищают организм человека от опасных микроорганизмов. Одна из основных задач лейкоцитов: уничтожение чужеродных частиц. Если в организме пациента есть воспалительный процесс, это сразу отражается на лейкоцитарной формуле, то есть соотношении белых кровяных телец.

За каждым видом лейкоцита закреплена определенная функция:

• нейтрофилы защищают организм, обнаруживая опасные бактерии и полностью обезвреживая их;
• базофилы предотвращают распространение опасных токсических веществ по организму;
• эозинофилы участвуют в защите от паразитарных микроорганизмов;
• моноциты – помощники нейтрофилов, которые также борются с инородными бактериями, а также поглощают погибшие лейкоциты.

Работая в одной «команде», все виды лейкоцитов поддерживают иммунную систему организма, активно борются с вирусами и патогенами. Анализ дает возможность отслеживать динамику заболевания и эффективности применяемой терапии.

Показания к сдаче анализа с лейкоцитарной формулой

Необходимость в проведении клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой может возникнуть в ряде случаев. Например, при наличии подозрения на опухоль или вирусные заболевания. Также медики советуют сдавать клинические анализы в качестве профилактической меры, даже если отсутствуют какие-либо жалобы.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой необходим:

• при прохождении общей диспансеризации;
• при подозрении на паразитарные заболевания;
• при проблемах с иммунитетом;
• при контроле лечения заболевания и проверке его эффективности;
• при подозрении на воспалительные процессы в организме;
• при подозрении на инфекционные заболевания;
• при профилактическом осмотре.

Проведение анализа

Пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи примерно за 4 часа до клинического анализа с лейкоцитарной формулой. Также следует снизить физические нагрузки с вечера накануне анализа.

Манипуляция забора венозной крови занимает не больше 1 минуты и проходит в условиях процедурного кабинета. Обычно предплечье стягивается ремешком, после чего вводит в вену иглу, через которую необходимое количество крови попадает в стерильную пробирку.

Полученный материал отправляется на исследование в лабораторию. Количество и соотношение лейкоцитов в крови устанавливается лабораторным экспертом после проведения исследования с использованием микроскопа. В более современных клиниках для этого используется специальный анализатор.

Значение показателей анализа с лейкоцитарной формулой

Состояние крови оценивается специалистом на основе нескольких критериев, которые являются основополагающими при определении лейкоцитарной формулы.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Во время проведения клинического анализа крови немаловажно определение возраста лейкоцитов. При обнаружении выраженного преобладания молодых нейтрофилов над зрелыми или противоположном показателе специалист может прийти к определенным выводам. Кроме того, анализ предполагает учет молодых нейтрофилов, только потом – зрелых клеток, то есть важен порядок возрастания. Если появляется нарушение, происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо.

При увеличении количества молодых клеток (сдвиг влево) врач может диагностировать патологические процессы, связанные с некрозом тканей, проникновением в организм пациента инфекции, развитием воспаления, отравлением токсическими веществами. Сдвиг влево – далеко не во всех случаях признак патологии, так как иногда он будет означать недавние физические нагрузки, после которых со временем баланс нормализуется.

Преобладание зрелых клеток над молодыми нейтрофилами (сдвиг вправо) может быть одним из симптомов лучевой болезни, дефицита витамина В12, нарушения работы почек или печени.

Повышенные показатели

Если количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле сильно увеличено, это, как правило, свидетельство присутствия инфекции в организме пациента. Нередко такой результат клинического анализа обнаруживается при грибковых заболеваниях, при сахарном диабете, при отравлении ртутью или свинцом, значительном уровне глюкозы.

Иногда повышение нейтрофилов – временное явление, возможное при физических и эмоциональных нагрузках. Иногда такой показатель виден при длительном пребывании человека в зоне повышенной или пониженной температуры воздуха.

Также следует знать о том, что после лечения инфекции в организме пациента довольно часто наблюдается повышение моноцитов. Но иногда такое явление – признак серьезных отравлений и аутоиммунных заболеваний. Если клинический анализ с лейкоцитарной формулой показал, что повышены эозинофилы, это может свидетельствовать о развившейся аллергической реакции на антибактериальные препараты. Повышение базофилов происходит при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе.

Пониженные показатели

Понижение нейтрофилов в крови – один из признаков развития туберкулеза или брюшного тифа, некоторых других инфекционных заболеваний. Также это возможно при приеме антигистаминных, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Иногда понижение нейтрофилов говорит об анемии или недавнем перенесении анафилактического шока.

Снижение лимфоцитов – признак острого воспаления, почечной недостаточности, иммунодефицитного состояния, волчанки, но иногда проявляется после рентгенологической процедуры. Снижение моноцитов – серьезный показатель, который может являться признаком онкогематологического заболевания или апластической анемии. Пониженные эозинофилы – явление, свойственное гнойной инфекции, а также при отравлении металлами.