Аппарат ИВЛ Stephanie, Stephan (Германия)

Изображение: 

Ключевые слова: Реанимация, Анестезиология, дыхательное оборудование, Stephan, аппарат ИВЛ Stephanie, CMV-HFO аппарат для искусственная вентиляция легких

Stephanie аппарат исскусственной вентиляции легких для микропедиатрии

Аппарат ИВЛ Stephanie применяется у следующих категорий:

• Недоношенные новорожденные
• Новорожденные
• Младенцы

Разработчики "Stephanie" - инженеры, имеющие большой опыт работы в реанимации новорожденных в клинике немецкого университета (Детская больница, Факультет медицины, Университет Дрездена, Германия). Они знают о проблеме вентиляции новорожденных "вслепую", не имея достаточного мониторинга и оценки дыхания.

Им знакомы проблемы, возникающие рядом с вентилятором, не позволяющие использовать большее количество дополнительных приборов рядом с вентилятором или когда необходимо использовать переменную вентиляцию (CMV-HFO).

Им также знакомы проблемы отнимания ребенка от груди после долгосрочной вентиляции при использовании недостаточных режимов вентиляции с поддержкой.

Все эти факторы учитывались при разработке концепции "Stephanie" в течение нескольких лет. "Stephanie" - проект от клиники для клиники, реализованный через наш опыт и компетентность.

С появлением "Stephanie" был изобретен вентилятор, который, пройдя жесткие испытания, представляет собой последнюю разработку и соответствует всем требованиям для вентиляции детей и младенцев в сложном режиме.

В этом передовом вентиляторе идеальная техника систем проверки удачно сочетаются с компонентами новейшей разработки "Stephanie".

Этот новый уровень в педиатрической вентиляции основан на ответственности и долгосрочном опыте всех членов команды "Stephan" в отделах разработки, производства и сервиса. Благодаря совместным усилиям наших дизайнеров и инженеров, "Stephanie" стала вентиляционной системой нового поколения.

Целью разработки вентилятора "Stephanie" было внедрение клинически уместных идей для улучшения эффективности лечения новорожденных и младенцев с проблемами при дыхании.

"Stephanie" позволяет использовать новые методы вентиляции с поддержкой и в первый раз предоставляет техническую предпосылку для нового метода вентиляции, который мы называем "Поддержка дыхания с отрицательным импедансом", и других методов с пропорциональной поддержкой.

Используя неизвестные до сих пор приемы, "Stephanie" позволяет уменьшить работу дыхания по сопротивлению и эластичности (разгрузка с сопротивлением и/или эластичностью) с неизменной структурой непроизвольного дыхания. Цель этого нового метода - контролируемое раннее переключение с контролируемой вентиляции на IMV или CPAP без преждевременного выкачивания воздуха из легких младенца.

"Stephanie" сочетает технический опыт и клиническую компетенцию дизайнеров, создавая ориентированную на будущее технологию для эффективного лечения маленьких пациентов.

"Поддержка дыхания с отрицательным импедансом" или "Пропорциональная поддержка" приводят к разгрузке с сопротивлением и/или эластичностью спонтанно дышащего пациента. Разгрузка с сопротивлением приводит к увеличению давления при дыхании пропорционально вдыхаемому потоку (NVR), при разгрузке с эластичностью давление при дыхании увеличивается пропорционально объему вдоха (NVE).

Результаты увеличения давления накладываются на сопротивление воздушных путей и податливость легких и приводят к уменьшению общего сопротивления и увеличению общей податливости; при равномерных усилиях при дыхании можно получить более высокие уровни объем/мин.

Используя эти новые методы терапии, "Stephanie", кроме того, обеспечивает загрузку пациента с сопротивлением и/или эластичностью и таким образом обеспечивает эффективную тренировку дыхательной мускулатуры при снятии с аппарата.

"Stephanie" позволяет достичь абсолютно новых и дополнительных возможностей для эффективной поддержки дыхания с СРАР и IMV и расширяет методы обычной терапии.

Традиционная - и в то же время новая

Традиционные методы вентиляции доказали свою терапевтическую эффективность. Ни один современный вентилятор не может обойти без них. "Stephanie" соответствует всем этим требованиям и использует известные методы терапии в качестве базы для клинически уместного расширения вентиляционных методов для пациентов с проблемами при дыхании.

CPAP, S-IMV, S-CMV, CMV (контролируемый объемом вдох) с разнообразными V-характерами дыхания, CMV (контролируемый давлением вдох) с разнообразными способами давления при вдохе составляют основу традиционной терапии, известной по другим приборам. На этой основе "Stephanie" добавляет к существующим методам вентиляции вентиляцию с поддержкой и импульсом объема-потока, а также высокочастотную колебательную вентиляцию (HFOV) путем наложения этих режимов на традиционные методы вентиляции (CMV/IMV или СРАР).

Благодаря последовательном порту (RS 232) возможна внешняя обработка всех данных, программа обработки данных STEPHAN-Medas позволяет соединение с внешними мониторами. В случае прекращения подачи электропитания внутренний аккумулятор гарантирует непрерывное продолжение вентиляции. В стандартное оснащение системы входит полная проверка общей работы вентилятора, включая сенсоры, путем легкого для тестирования и специальной функции проверки.

"Stephanie" имеет систему мониторинга, приспособленную к новым терапевтическим возможностям, а также соответствующий диагностический инструментарий для терапии.

Кроме дисплея графиков вентиляции, система позволяет определить дыхательно-механические параметры, например податливость и сопротивление.

Кривая графика объем-поток обеспечивает эффективный контроль произвольного РЕЕР. "Stephanie" оптимизирует качественную оценку вентиляционного режима опытным врачом с помощью дисплеев циклов P-V и V'-V и цифровыми дисплеями выбранных величин P, V и V'.

Дополнительно, "Stephanie" регистрирует ECG, включает в себя физиологический мониторинг, и поддерживает способность анализа функционирования дыхания. Физические параметры, например СО2 в дыхательном воздухе и другие индикаторы газов для определения FRC станут возможными как только появятся соответствующие сенсоры. Так как эти параметры могут быть показаны синхронно с подробными параметрами вентилятора, "Stephanie" предоставляет работнику клиники обширный диагностический и терапевтический инструмент.

Технические характеристики

Общие

• Питание 230В / 115В АС, 185 ВА
• Предохранитель замедленное действие,
• 2 х 3,15 АТ
• Класс защиты 1
• Подача газа 3-6 бар кислород
• 3-6 бар сжатый воздух
• Вес 42 кг
• Размеры 37 х 35 х 44 см
• плюс компонент пациента 9 см
• Fio2 21:100%

Режимы работы

• CPAP
• SIMV
• С поддержкой / контролируемая
• Контролируемая
• Тест
• Загрузка
• Диагностика (опция)

Характер вдоха

• Поток правильная волна
• синусоидный спад
• Давление правильная волна
• полу-синусоидная,
• линейное возрастание

Длительность

• Вдох 0,1:2 сек
• Выдох 0,1:60 сек

Давление

• РЕЕР 0:30 мбар
• max 5:60 мбар

Объем

• Объем волны 2:150 мл

Импеданс вентилятора

• Положительное /Отрицательное
• вентиляционное сопротивление 0:200 мбар/л/с
• Положительная /Отрицательная
• вентиляционная податливость 0:4 мбар/мл

Высокочастотная колебательная вентиляция

• Амплитуда колебаний Р прибл. 70 мбар
• Частота 5:15 Гц
• Среднее давление воздушных путей 0:30 мбар