Опоясывающий герпес: причины возникновения и симптомы

Опоясывающий герпес, его еще называют опоясывающим лишаем - это вирусное заболевание возбудителем которого является вирус ветряной оспы Varicella zoster.

Опоясывающий герпес

После  первичного инфицирования, которое обычно происходит в детстве после того, как человек переболел ветряной оспой (ветрянкой), вирус Varicella zoster остается в организме человека в латентном (спящем) состоянии, локализуясь в нервной системе. Но при стрессах, ослаблении иммунитета, при обострении хронических заболеваний, а также простудных инфекциях, интоксикациях вирус может активизироваться и проявиться в виде характерной красно-пузырьковой сыпи. Нередко боль, жжение на коже предшествуют появлению  пузырьковой сыпи.

Заражение этой инфекцией наиболее часто происходи в детстве воздушно-капельным и контактным путем (при соприкосновении с герпетической сыпью). Поэтому инфицированный герпесом в период высыпаний не должен контактировать с людьми, которые не болели ветрянкой в детстве, особенно беременные женщины.

Сам по себе вирус быстро гибнет под влиянием дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей, при нагревании, но долго сохраняется при низкой температуре

Основные проявления опоясывающего герпеса

Наиболее тяжело это заболевание протекает у лиц с онкологическими заболеваниями, у ВИЧ-инфицированных, при пациентах, проходящих курсы химиотерапии, цитостатиков,  кортикостероидов, лучевой терапии.

Обычно появлению сыпи предшествует повышение температуры тела, появление головной боли, на коже появляются участки пониженной чувствительности, покалывания, жжения. Затем на коже появляются розоватые пятна до нескольких сантиметров в диаметре преимущественно по ходу нервных стволов. При этом пятна могут сливаться друг с другом, как бы выстраиваясь в одну линию, при этом покрываясь мелкими пузырьками, которые через несколько дней лопаются и к концу недели не них образуются сухие корочки.

Высыпания носят сегментарный и односторонний характер – это может быть по ходу межреберных нервов  (межреберная невралгия), реже – носят опоясывающий характер, но могут быть и на коже туловища и конечностей. Малейшее прикосновение к ним вызывает сильнейшую боль, она также усиливается при движении, при трении от одежды, при смене температуры и т.д. После заживления пузырьков на коже остаются зоны пигментации коричневато-красного цвета.

В более редких случаях  возможно появление выраженного болевого синдрома, не сопровождающегося  герпетической сыпью, поэтому такие пациенты лечатся у специалистов по поводу  ишемической болезни сердца, остеохондроза, мигрени и т.д. Эти боли могут  сохраняться в течение нескольких месяцев после  выздоровления (постгерпетическая невралгия).

Иногда при опоясывающем герпесе могут возникать нарушения двигательных функций, когда в процесс вовлекаются корешки шейного, грудного и поясничного отдела,  нервные ганглии, вплоть до развития пареза конечностей и явлений очагового миелита.

При своевременном и адекватном лечении  симптомы заболевания могут исчезать к концу месяца, а иногда и раньше, но в тяжелых случаях возможно рецидивирование, а также преходящий паралич конечностей, рубцевания на кожи,  а также развитие энцефалита.. Наиболее тяжело это заболевание протекает у лиц с онкологическими заболеваниями, у ВИЧ-инфицированных, при пациентах, проходящих курсы химиотерапии, цитостатиков,  кортикостероидов, лучевой терапии.