Что показывает общий анализ мочи, как его сдавать, когда он необходим?

Общий анализ мочи является одним из ключевых методов клинической диагностики, который назначается в обязательном порядке всем пациентам при подозрении врача на возможные патологические процессы и заболевания, а также в качестве профилактического обследования для проверки общего состояния здоровья.

Моча считается продукцией почек, а ее состав тесно взаимосвязан с составом крови, поэтому общий анализ дает возможность получить наиболее полную и точную информацию о здоровье пациента.

Что показывает общий анализ мочи? Прежде всего, наличие опухолей, признаки цистита, мочекаменной болезни, патологии внутренних органов, симптомы диабета и многие другие серьезные отклонения, о которых следует знать пациенту и врачу, чтобы сразу приступить к лечению.

От пациента требуется внимательное отношение к правилам сдачи общего анализа мочи и строгое соблюдение времени забора, так как от всего этого будет во многом зависеть точность и качество диагностики.

Показания к общему анализу мочи

Даже если у пациента нет видимых недомоганий, проблем с плохим самочувствием и прочих жалоб, врач все равно может попросить его сдать общий анализ мочи. Что показывает у взрослого человека или ребенка этот метод обследования, подробнее расскажет специалист.

Сдавайте анализ в профилактических целях для регулярного контроля общего состояния организма. Необходимость в проведении общего анализа мочи также может возникнуть, если имеются такие показания:

• планирование беременности, беременность, послеродовой период у женщин;
• наличие подозрительных беспокойств и проблем с самочувствием неясного генеза;
• наличие симптомов, указывающих на возможные заболевания мочеполовой системы, почек (боли в пояснице и животе, примесь крови в моче, резь при мочеиспускании, повышение температуры тела, другие недомогания);
• проверка эффективности недавней терапии при определенных заболеваниях (по составу и характеристикам мочи специалист может определить, удалось ли достичь терапевтическим методом необходимых улучшений).

Правила сдачи общего анализа мочи

Если придерживаться всех обязательных рекомендаций и правил, можно будет узнать, что покажет общий анализ мочи, а также своевременно обнаружить возможные заболевания или патологические процессы, которые долгое время могут не иметь никакой выраженной симптоматики.

Качество и точность анализа зависят от грамотного выполнения таких правил:

• не употреблять накануне забора мочи (желательно за 1-2 дня) продукты питания, имеющие свойство окрашивать ее, а также пищу с повышенным уровнем соли, копченые и пряные блюда;
• не принимать перед процедурой мочегонные препараты и продукты с мочегонным действием (например, арбуз, зеленый чай);
• при сборе мочи нужно учитывать время суток: важно собрать первую утреннюю мочу;
• использовать для этого стерильный стаканчик с крышкой (в аптечных пунктах всегда продаются специальные емкости для хранения мочи) или в стерильную стеклянную банку;
• провести тщательную гигиеническую процедуру перед сбором мочи: подмыться с применением интимного средства;
• при мочеиспускании первые 1-2 секунды помочиться в туалет, затем подставить струю в емкость для сбора;
• для общего анализа требуется не менее 50 и не более 100 мл мочи;
• после сбора мочи следует хорошо закрыть крышку, чтобы избежать попадания загрязнений в емкость;
• как можно раньше доставить мочу в клинику для анализа.

Характеристики общего анализа мочи

При оценке мочи специалисты обращают внимание на ее цвет, степень прозрачности, удельный вес (относительную плотность), кислотность, глюкозу, белок, кетоновые тела, лейкоциты, билирубин, эритроциты, цилиндры, бактерии, кристаллы и соли, эпителиальные клетки.

Необходимо рассмотреть их по отдельности, чтобы понять, что показывает общий анализ мочи у взрослого пациента и детей, в каких случаях стоит тревожиться, а в каких нет.

Удельный вес или относительная плотность мочи

В зависимости от веществ, содержащихся в составе, меняется плотность мочи. По уровню относительной плотности врач оценивает качество функционирования почек. Плотность должна быть 1010-1030 г\л, хотя в некоторых лабораториях специалисты придерживаются других цифр. Высокая плотность мочи – признак гломерулонефрита или сахарного диабета. Низкий уровень плотности – явление при почечной недостаточности и обезвоживании организма.

Уровень кислотности мочи

По уровню кислотности мочи врач может определить качество работы выведения веществ из организма. Повышенный уровень кислотности возможен при почечной недостаточности, проникновении инфекции в органы мочевыводительной системы, других опасных отклонениях. При снижении кислотности в моче принято говорить о мочекаменной болезни.

Белок в моче

Общий анализ мочи показывает, насколько хорошо почки пациента справляются со всеми своими основными задачами. При появлении белка в моче специалист может заподозрить пиелонефрит, нефротический синдром или опухоли. Поэтому это очень важный показатель при оценке состава мочи.

Цвет мочи

Если в организме пациента происходят какие-либо патологические процессы, естественный цвет мочи может менять свой оттенок, именно поэтому это один из главных показателей для лабораторного эксперта. Как известно, у здорового человека моча должна иметь соломенно-желтый цвет.

В утреннее время суток после сна моча практически всегда достаточно темная, что также является нормой. После приема витаминов и некоторых видов препаратов она окрашивается в ярко-желтый оттенок.

При других обстоятельствах необычные изменения цвета мочи могут свидетельствовать о несахарном диабете, заболеваниях желчного пузыря или печени, других патологиях.

Глюкоза в моче

По уровню глюкозы в составе мочи определяется качество обменных процессов в организме. Что показывает общий анализ мочи? При существенных проблемах с глюкозой в моче врач может заподозрить нарушение работы клеток почек.

Кетоновые тела в моче

Бетаоксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота и ацетон – кетоновые тела, при обнаружении которых можно говорить о сахарном диабете, голоде, неправильном питании, интоксикации организма. Если пациент здоров, в составе его мочи кетоновые тела должны отсутствовать.

Билирубин в моче

Являясь специфическим пигментом крови, билирубин также есть в составе мочи, если у пациента имеются проблемы со здоровьем. Что показывает общий анализ мочи? Наличие билирубина в ней возможно у человека, больного гепатитом, циррозом печени, анемией. Также в группу «подозреваемых» попадают пациенты с нарушением оттока желчи, опухолями в печени.

Бактерии в моче

Когда моча проходит по нижним отделам мочевого тракта, в нее сразу же проникают различные бактерии, что считается нормальным и естественным явлением. Но у здорового пациента уровень содержания не должен превышать 10 тысяч бактерий. В противном случае это может быть свидетельством воспалительного процесса и ряда других опасных явлений.

Соли и кристаллы в моче

В составе мочи должны отсутствовать соли и кристаллы, но если они есть, то по их разновидностям врачи могут определить серьезные отклонения. Как правило, они говорят о нарушении работы почек.

Степени прозрачности мочи

При хорошем состоянии здоровья моча должна быть прозрачной. Мутность  в ней возможна у здорового человека, если в ней повысилось содержание эпителиальных клеток или появилась примесь слизи. Однако слишком мутная моча – признак отклонения и проблем со здоровьем.

Что показывает общий анализ мочи? По степени прозрачности специалисты иногда выявляют патогенные бактерии, отложение солей, повышенный уровень лейкоцитов.

Эритроциты в моче

Эритроциты считаются красными кровяными клетками. Общий анализ мочи позволяет увидеть, есть ли проблемы со здоровьем по уровню эритроцитов. Повышение количества этих клеток – признак мочекаменной болезни, заболеваний почек, нарушения свертываемости крови и некоторых других серьезных патологий.

Лейкоциты в моче

Белые кровяные клетки (или лейкоциты) выполняют защитную функцию в организме, но повышение или снижение их уровня не является нормальным. При увеличении количества лейкоцитов в моче стоит заподозрить пиелонефрит, мочекаменную болезнь, цистит или простатит.

Цилиндры в моче

Специфические структуры, формирующиеся в почечных канальцах, состоящие из клеток внутренней выстилки и белка, называются «цилиндрами». Заболевания почек обнаруживаются, если в составе мочи во время анализа замечены цилиндры.

Эпителиальные клетки в моче

Эпителиальные клетки могут оставаться в моче, так как она регулярно соприкасается с эпителием. Что показывает общий анализ мочи? Если у пациента цистит или мочекаменная болезнь, в ней повышается уровень таких клеток. Почечный эпителий в моче – признак инфаркта почки или нефропатии.