Значительное число хронических заболеваний почек непосредственно или вторично связаны с подагрой и гиперурикемией. Наиболее полно изучена ассоциация почечной патологии и подагры.
Большинство случаев почечной патологии и гипертензии у больных с подагрой являются результатом нефросклероза. Экспериментально доказано, что гиперурикемия прямо связана почечной патологией и гипертензией. Наличие внутрипочечных воспалительных реакций при наличии депозитов уратов так же могут быть причиной почечной патологии. Отмечено, что при снижении уровня уратов наблюдается улучшение функции почек. Камни в почках выявляются 10% - 25% пациентов с подагрой. Большинство камней у этих пациентов состоят из мочевой кислоты. Установлено, что некоторые камни у больных с подагрой состоят из оксалата кальция, но гиперурикемия так же имеет отношение к их образованию.