Сердечная недостаточность: причины, симптомы, диагностика, лечение

Сердечная недостаточность – неспособность сердца в полной мере выполнять сократительную функцию и обеспечивать организм необходимым количеством кислорода. Как правило, сердечная недостаточность - результат осложнения различных заболеваний.

Причины и симптомы сердечной недостаточности

Если сердечная недостаточность прогрессирует в течение нескольких часов или дней, в таком случае говорят об острой сердечной недостаточности. Помимо сердечно-сосудистых заболеваний развитию заболевания способствуют анемия, лихорадочные состояния, нарушения щитовидной железы, злоупотребление алкоголем и курение.

В зависимости от поражения желудочка различают лево- и правожелудочковую сердечную недостаточность. Правожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется скоплением лишней жидкости в сосудах большого круга кровообращения, из-за чего возникают отеки в стопах и лодыжках. Для такого типа сердечной недостаточности характерны ощущение пульсации в области шеи, быстрая утомляемость из-за низкого насыщения крови кислородом. Левожелудочковая сердечная недостаточность проявляется задержкой жидкости, вследствие чего возникают одышка, особенно при физической нагрузке и быстрая утомляемость.

Самое первое проявление сердечной недостаточности - отеки. Сначала отекают стопы и лодыжки, затем бедра, голень и даже брюшная полость. В таком случае в положении лежа у человека отмечается нехватка кислорода, печень увеличивается за счет переполнения жидкой частью крови, в которой накапливается билирубин, придающий белкам глаз желтоватый оттенок. Приступообразный кашель и одышка также являются основными симптомом хронической левожелудочковой недостаточности.

Диагностика заболевания

Главным методом диагностики заболевания является ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография (ЭхоКГ). С ее помощью возможно установить причину сердечной недостаточности. Также выявить застой крови поможет выявить рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Радиоизотопная вентрикулография позволяет оценить сократительную функцию желудочков сердца и объем поступаемой крови.

Лечение сердечной недостаточности

Среди рекомендаций по лечению сердечной недостаточности врачи отмечают покой. Больному следует находиться в положении сидя или гулять на свежем воздухе в период отсутствия отдышки.

К лекарственным средствам, понижающим тонус сосудов, относят вазодилататоры (препараты, расширяющие сосуды), которые способствуют снижению сопротивления артерий во время сердечного сокращения. Вазодилататоры способствуют увеличению венозной емкости, что уменьшает выраженность степень дилатации полостей сердца и гипертрофии миокарда. Больному необходимо ограничить употребление поваренной соли и придерживаться диеты, если пациент страдает ожирением.

Для увеличения сердечного выброса больному назначают препараты нитроглицерина, который расширяет коронарные артерии сердца. Чтобы избежать задержку жидкости в организме, пациенту назначают мочегонные препараты, а для уменьшения количества сокращений сердца применяют β-адреноблокаторы. Хорошим профилактическим средством образования тромбов служат антикоагулянты. Также с помощью специальных электрокардиостимуляторов, врач добивается улучшения кровообращения. Если все вышеперечисленные препараты и способы лечения оказались неэффективны,  пациенту рекомендуют проведение операции или имплантации в сердце аппарата вспомогательного кровообращения - искусственного левого желудочка.