Цервицит - заболевание, требующее обязательного лечения

Цервицит (от латинского cervix – шея, шейка) относится к воспалительным заболеваниям шейки матки, имеющим тенденцию к хронизации процесса с распространением его на вышерасположенные отделы репродуктивного аппарата женщины.

Проходящий через шейку матки узкий цервикальный канал с выделяемым его слизистой секретом, способствующим формированию слизистой пробки, является естественным защитным барьером на пути инфекции. Но при нарушении его функции возникает воспалительный процесс, который может быть локализован в самом шеечном канале – эндоцервицит, и/или во влагалищной части шейки матки – экзоцервицит.

Основные причины развития воспаления шейки матки

Ослабление местного иммунитета и изменение естественного состава влагалищной микрофлоры (дисбиоз) в результате общесоматических заболеваний, лечения антибиотиками и другими препаратами широкого антибактериального спектра действия, химиотерапии, микротравматизация слизистой влагалища и шейки матки способствуют развитию условно-патогенной микрофлоры (стафилококковой, стрептококковой, кандидозной и т.д.). Часто этот процесс сопровождается последующим присоединением вторичной инфекции из прямой кишки, а также гематогенно или лимфогенно.

Способствовать этому может нарушение естественной регенерации слизистой, связанное с изменениями гормонального фона (например, во время беременности), возрастными изменениями (в постклимактерическом периоде), а также сопутствующими заболеваниями (например, сахарным диабетом и другой эндокринной патологией).

Другой частой причиной развития эндоцервицита может быть вирусная, бактериальная, протозойная, грибковая и иная инфекция, передающаяся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, туберкулез, герпес, трихомониаз, амебиаз и другие).

Определенную негативную роль могут играть перенесенные женщиной родовые травмы шейки матки, ведущие к ее деформации и образованию рубцовой ткани, малоинвазивные лечебно-диагностические процедуры: гистероскопия, диагностическое выскабливание, аборты, удаление и установка внутриматочных контрацептивов, наличие доброкачественных новообразований шейки матки.

Основные проявления воспаления шейки матки

В зависимости от объема поражения цервицит может быть локальным (очаговым) или носить генерализованный (диффузный характер), но и в том и в другом случае он может протекать в виде острого или хронического воспалительного процесса.

Острый цервицит сопровождается выраженными гнойными или слизистыми выделениями из половых путей, дискомфортом, зудом, ощущением жжения и рези в области мочеиспускательного канала и влагалища, а также наружных половых органов. Нередко у женщины повышается температура, ухудшается общее самочувствие – все зависит от вида инфекции и объема поражения, так как очень часто этот тип цервицита протекает с вульвовагинитом, бартолинитом, уретритом. Некоторые виды инфекции, например, хламидиоз, микоплазмоз, дают менее выраженные проявления, поэтому женщины их не лечат у гинеколога, а часто занимаются и самолечением с использованием спринцеваний и вагинальных суппозиториев. Это придает процессу затяжное, малосимптомное течение, вызывает переход болезни в хроническую стадию развития с периодическими рецидивами.

В то же время на шейке матки нарушаются естественные процессы восстановления слизистой, развиваются эрозии, инфильтраты, мелкие рубцы и кисты. В некоторых,  особенно запущенных, случаях возможно метаплазия (перерождение) эпителия шейки, возникновение полипов, кондилом, участков лейкоплакии и даже рака шейки матки. В эндоцервиксе также, как и на поверхности шейки, могут формироваться мелкие кисты и полипы, деформирующие шеечный канал.

Кроме того, возможна гипертрофия шейки матки и распространение воспалительного процесса на эндометрий, придатки матки, в некоторых случаях приводящее к бесплодию или самопроизвольному прерыванию беременности. Поэтому рекомендуется посещать врача-гинеколога не реже одного раза в год даже при отсутствии каких-либо проявлений заболевания, а при их появлении немедленно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.