Основные принципы диагностики и лечения мастита

Выявление мастита

Помимо специфической клинической картины наиболее информативна при диагностики мастита ультразвуковая диагностика, позволяющая в 90% случаев установить объем и локализацию процесса, а хирургу (маммологу) разработать оптимальную тактику лечения (консервативную, оперативную), а также проследить за эффективностью проводимой терапии своевременно выявить возможные осложнения. Также дополнительно проводят бактериологическое исследование молока из больной железы,  а при необходимости – под контролем УЗИ - проводят аспирационную биопсию с последующим цитологическим исследованием.

Лечение мастита

Если мастит серозный - проводят консервативную терапию, используя антибиотики широкого спектра действия, дезинтоксикацию организма, в некоторых случаях – фонофорез, с лекарственными препаратами, а также при обильной лактации – для ее подавления назначают специальные препараты.  При избыточной лактации назначают средства для ее подавления. В среднем на излечение серозного мастита необходимо от 3 до 7-10 дней.

Все гнойные формы мастита требуют экстренной госпитализации для проведения хирургического  лечения со вскрытием и дренированием очага нагноения. В этот период кормить молоком ребенка нельзя, но чтобы после выздоровления мать могла бы возобновить его, она во время лечения регулярно должна сцеживать молоко. При этом на восстановление может понадобиться не менее 3-4 недель и более.

Профилактика мастита

• Основная мера профилактики мастита – предупреждение  развития лактостаза: тщательное опорожнение молочных желез за счет регулярного кормления и сцеживания остатков молока, а также разумно чередовать опорожнение правой и левой железы. А также следить, чтобы ребенок правильно брал груд (сосок вместе с ареолой).
• Для предупреждения возникновения трещин на сосках, через которые может проникнуть инфекция, необходимо еще до родов подготавливать грудь (с этим знакомят пациенток акушеры-гинекологи), при появлении трещин надо использовать  специальные мази,
• Большое значение имеет своевременная санация все хронических очагов  еще в период беременности. Также желательно в это время одеваться по сезону, избегать локальных переохлаждений рудной клетки, избегать сквозняков.