ВМС – все за и против

Внутриматочная спираль, или ВМС, является внутриматочным контрацептивным (противозачаточным) средством, не только предохраняющим от беременности, но в некоторых случаях (специальные виды ВМС) и обладающим целенаправленным медикаментозным эффектом.      

В настоящее время используются не только спиралевидные, но и Т-образные и другие виды внутриматочных контрацептивов, изготавливаемые из специальных гипоаллергенных пластмасс с добавлением в них меди или определенных лекарственных препаратов (чаще всего это гормоны прогестины, дополнительно оказывающие противозачаточное действие).

В настоящее время высокая эффективность использования ВМС признается гинекологами всего мира, но при этом они всегда утверждают, что необходимо строго учитывать все показания и противопоказания к использованию этих контрацептивов и проводить их установку и извлечение только у квалифицированных специалистов (это врачебная процедура!).

 Кому рекомендуется использовать ВМС?

• Женщинам, которые по тем или иным причинам не могут или не хотят использовать другие виды контрацепции, при этом количество беременностей и возраст женщины имеет лишь корректирующее значение.
• Курящим женщинам в возрасте  от 35 лет и старше (им противопоказан прием гормональных контрацептивных препаратов).
• Женщинам в период лактации (грудного вскармливания ребенка).
• Женщинам после проведения операции по прерыванию беременности.
• Спортсменкам и женщинам, ведущим активный физический образ жизни, занятым тяжелым физическим трудом.

Кому противопоказана установка внутриматочного контрацептива?

• Нерожавшим женщинам и молодым девушкам с неустоявшимся менструальным циклом.
• Женщинам, страдающим онкологическими, воспалительными, инфекционными, гормонозависимыми заболеваниями репродуктивной системы.
• При наличии грубых рубцовых изменений и заболеваний шейки матки различной природы.
• При заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертывания крови.
• При воспалительных и онкологических заболеваниях других органов малого таза, спаечном процессе.

Возможные осложнения при установке и дальнейшем использовании ВМС

• Развитие воспалительных изменений матки и придатков.
• Наступление внематочной беременности.
• Развитие маточного кровотечения или хронической анемии (при длительных месячных).
• Перфорация матки внутриматочным контрацептивом.
• Полное или частичное выпадение ВМС. Для предотвращения этого не следует заниматься сексом до полного прекращения менструации (в связи с возможным расширением в этот период цервикального канала).
• Наступление незапланированной беременности (при неправильном подборе ВМС, ее частичном выпадении или фрагментации).
• Развитие спаечного процесса в полости матки и «приращение» ВМС при длительном (более рекомендованных производителем сроков) его нахождении в полости матки, поэтому врачи советуют удалять ВМС после предусмотренного инструкцией срока ее использования (обычно он не превышает 3-6 лет), а также два раза в год в плановом порядке (а не только при наличии заболеваний) посещать гинеколога.