Что такое паховая грыжа?

С проблемой паховой грыжи большинство пациентов сталкивается уже в малолетнем возрасте. Являясь врожденной или приобретенной, паховая грыжа определяется выпячиванием внутренних органов брюшной полости за пределы передней брюшной стенки. Внутренние органы, имеющие потенциальную склонность к подобному смещению, это:

• большой сальник,
• яичники,
• кишки. 

Паховая грыжа может появиться как у мужчин, так и у женщин. Основная причина возникновения паховой грыжи у мужчин связана с опущением яичек в мошонку, а у женщин – с опущением яичников в область малого таза. Тем не менее, хирурги считают, что мужчины больше склонны к образованию паховой грыжи, так как мужской паховый канал является более широким, но при этом мышечная ткань не такая прочная. Женщины сталкиваются с заболеванием гораздо реже.

Как образуется паховая грыжа?

Возникновение паховой грыжи обусловлено внутрибрюшным давлением, под воздействием которого в паховом канале образуются отверстия, называемые «паховыми воротами». Через данное отверстие может выпадать тот или иной внутренний орган, что и приводит в итоге к паховой грыже.

Помимо этого существуют и другие факторы, влияющие на вероятность появления паховой грыжи. К ним относят такие причины, как: чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжести; нестабильная работа пищеварительной системы, проблемы с кишечником, склонность к запору; беременность; проблемы с весом; хронический бронхит.

Как определить симптомы паховой грыжи?

Если паховая грыжа небольшого размера, то первое время она может не вызывать существенных беспокойств и быть незаметной. При первых же признаках паховой грыжи необходимо обратиться к врачу. К тому же, есть ряд заболеваний, имеющих схожие симптомы с признаками паховой грыжи. Например, такие заболевания, как варикоцеле или лимфаденит. Точный диагноз сможет установить только специалист.

Чтобы определить, есть ли у вас паховая грыжа, следует обратить внимание на наличие следующих симптомов паховой грыжи:

• дискомфортные ощущения в области паха, которые проявляются во время ходьбы, при определенных движениях, наклонах и позах;
• заметный выпуклый участок в области низа живота (при лежачем положении он временно становится невидимым);
• периодические болевые ощущения (резкие или ноющие) в области низа живота, иногда отдающие в поясницу и крестец;
• частое мочеиспускание и резкие болевые ощущения в мочевом канале при скользящей грыже мочевого пузыря;
• если образование паховой грыжи сопровождается воспалительными процессами, то у больного могут проявляться такие последствия, как повышение температуры, тошнота и рвота, учащение пульса, нестабильность стула.
• у женщин паховая грыжа проявляется, прежде всего, резкими болями в животе.

Диагностика паховой грыжи

Обследование врача-хирурга обязательно уже на ранних стадиях образования паховой грыжи. Диагностика паховой грыжи обычно осуществляется посредством следующих методов:

• осмотр и прощупывание области паха врачом;
• ультразвуковое исследование паховой грыжи и пахового канала (исследование проводится посредством специального ультразвукового аппарата);
• ирригоскопия паховой грыжи (исследование, которое проводится при помощи рентгеноконтрастного препарата; его вводят в толстую кишку и, таким образом, выполняется несколько рентгеновских снимков).

Как происходит ущемление паховой грыжи?

При сдавливании внутренних органов в грыжевых воротах происходит ущемление паховой грыжи. Хирурги выделяют два вида ущемления:

• при эластическом механизме ущемления паховой грыжи происходит внутрибрюшное давление, связанное с выпадением органов из-за интенсивных физических нагрузок.
• при каловом механизме ущемления паховой грыжи кишечная петля переполняется слишком большим количеством каловых масс.

К основным признакам ущемления паховой грыжи относят: болезненные ощущения в области низа живота; тошноту и рвоту; нестабильность стула. К сожалению, единственным средством устранения ущемления паховой грыжи является только хирургическое вмешательство, так как вручную или какими-либо другими средствами исправить данную проблему невозможно.

Какой бывает паховая грыжа?

Принято выделять пять основных видов паховой грыжи:

• ПРЯМАЯ паховая грыжа (всегда приобретенная) – вид грыжи, при возникновении которой внутренний орган смещается в область пахового канала;
• КОСАЯ паховая грыжа (приобретенная или врожденная) характеризуется смещением внутреннего органа в сторону семявыводящего протока;
• КОМБИНИРОВАННАЯ грыжа подразумевает признаки прямой и косой паховых грыж;
• СКОЛЬЗЯЩАЯ грыжа (ее особенность заключается в наличии грыжевых мешков в париетальной и висцеральной брюшине);
• РЕЦИДИВНАЯ паховая грыжа характеризуется повторным возникновением после хирургической операции.

Если не обратиться к хирургу вовремя, могут быть осложнения: возникновение воспалительных процессов, копростазные явления (когда каловые массы длительно застаиваются в кишечнике), ущемление паховой грыжи и другие.

Существует несколько методов, направленных на исправление паховой грыжи:

• вправление, которое выполняется вручную врачом-хирургом (этот метод является малоэффективным, поэтому в настоящее время его редко применяют в хирургической практике);
• сечение грыжи хирургическим путем;
• герниопластика (более современный вариант хирургического удаления грыжи);
• лапароскопическая коррекция паховой грыжи (пластическая операция, подразумевающая укрепление брюшной сетки).