Лишний вес матерей и смертность новорожденных

Младенцы, рождённые страдающими ожирением матерями, подвержены увеличенному риску смерти, особенно в первые недели жизни, по сравнению с младенцами матерей нормального веса. Принимая во внимание высокий уровень смертности младенцев в США по сравнению с другими развитыми странами, исследователи утверждают, что «предотвращение ожирения должно быть изучено в качестве меры уменьшения детской смертности».

Известно, что плод у страдающих ожирением женщин гибнет чаще, а теперь появились доказательства и повышенной смертности новорожденных у матерей с ожирением, утверждают доктор Эймин Чен с коллегами из Медицинской школы Крейтонского университета.

Для детального изучения взаимосвязи ожирения с проблемами беременности и родов исследователи сравнили медицинские карты 4 265 умерших в младенчестве детей с картами 7 293 живых младенцев. У выживших младенцев ожирением страдали 5,9% матерей, среди умерших это количество достигало 8,8%. Дети, рождённые матерями с ожирением чаще умирали на первом году жизни и в первые 28 дней, чем младенцы, рождённые матерями с нормальным весом.

Риск для женщин с ожирением не зависел от того, как они набирали вес во время беременности, тогда как смертность младенцев была максимальной у женщин с максимальным темпом набора веса (450 граммов в неделю); при этом смертность младенцев была в три раза больше. На втором месте по смертности младенцев были женщины с ожирением при минимальном темпе набора веса (менее 150 граммов в неделю); для них вероятность гибели младенца была выше в 1,75 раза. Такие же закономерности влияния темпа набора веса во время беременности были характерны и для женщин без ожирения, но с излишним весом. Максимально влиял на неонатальную смертность индекс массы тела матери до беременности.

Смертность из-за осложнений беременности, родов, а так же расстройства, связанные с преждевременными родами или малым весом новорожденного были максимальными у матерей с ожирением, независимо от темпов набора веса во время беременности. Однако повышенная смертность из-за дыхательных расстройств, врождённых дефектов и синдрома внезапной смерти младенца были характерны только для женщин с ожирением при максимальном темпе набора веса.

Доктор Чен с коллегами усматривают в своей работе слабое место, связанное с «устареванием» данных с 1988 года, поскольку с тех пор распространённость ожирения и темп набора веса беременными увеличились. При этом уровень смертности новорожденных снизился на 20%. Но смертность, связанная с преждевременными родами и малым весом новорожденных продолжает расти, что может быть связано с ростом ожирения и лечением бесплодия. 

• О некоторых особенностях врачебной этики вообще…
• 1331 of 3102
• Поликистоз яичников и психо - эмоциональные расстройства