Цифровая рентгеновская маммография в алгоритме лучевой диагностики больных с заболеваниями молочной железы

Обобщен опыт использования малодозового цифрового рентгеновского маммографа нового поколения МАДИС (серийно выпускаемого фирмой РАДМИР - г. Харьков, Украина), в Харьковском и Херсонском Областных онкологических диспансерах в общем комплексе методов обследования больных с различной патологией молочной железы.
Кроме маммографии цифровой использовалась маммография рентгеновская традиционная "пленочная", маммография ультразвуковая, оценивались результаты пункционной биопсии и послеоперационного гистологического материала. Методика цифровой маммографии проводилась согласно рекомендованным Рожковой Н.И. алгоритму и подбору наиболее информативного сочетания проекций маммографического исследования.
Критерии оценки получаемых изображений при цифровой маммографии идентичны таковым при традиционной рентгеновской маммографии, но отмечаются особенности компьютерной обработки изображений, которые требуют определенной подготовки исследующего.
При анализе диагностических возможностей использованных методов лучевой диагностики при различных заболеваниях молочной железы выясняется, что мало-дозовая цифровая маммография, не уступая обычной рентгеновской маммографии в диагностической достоверности, имеет отчетливые преимущества и расширенные возможности перед последней.

Это достигнуто благодаря компьютерному программному анализу и обработке изображений в оценке структуры, особенно паренхимы и сосудистой системы, возможности увеличения масштаба фрагментов изображения без дополнительного экспонирования, снижению лучевой нагрузки и отсутствию необходимости в дорогостоящей рентгеновской пленке и химреактивах.

Уступая маммографии ультразвуковой при оценке протоковой системы и паренхимы у лиц молодого возраста и ее преимущественности при сочетании с прицельной пункционной биопсией, цифровая маммография имеет отчетливую диагностическую достоверность для лиц среднего и старшего возраста по сравнению с ультразвуковой, которая в практической сети проводится чаще без документирования изображения.

Учитывая возможности программного "препарирования" рентгеновского изображения на малодозовом цифровом маммографе МАДИС целесообразна замена традиционной "пленочной" рентгеновской технологии на цифровую. Неоспорима ценность сочетания ее с ультразвуковой маммографией, особенно проводимой с прицельной пункционной биопсией.

Материалы VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов «Алгоритмы в лучевой диагностике и программы лучевого и комплексного лечения больных».