Проблемы диагностики и лечения детей с синдромом мальабсорбции

Неинфекционная патология пищеварительного тракта является одной из актуальных проблем педиатрии, что обусловлено значительной распространенностью этих заболеваний, тенденцией к хронизации, частыми рецидивами вследствие недостаточной или неграмотной терапии и реабилитационных мероприятий. Значительная часть этих заболеваний объединяется термином "синдром мальабсорбции". При всем различии этиологии этих заболеваний их объединяет нарушение расщепления, всасывания и транспорта питательных веществ в кишечнике.
Большинство педиатров находится в заблуждении по поводу распространенности этой патологии, так как в Советском Союзе и России этот вопрос изучался мало и имеется статистика в основном по муковисцидозу и целиакии. По лактозной мальабсорбции проведены ограниченные исследования в прибалтийском регионе, при этом выявляемость патологии составила 24 % у детей школьного возраста (Лифшиц Е.Г., Мезне Т.А., 1979 г.). И если раннее выявление больного с муковисцидозом позволяет лишь несколько улучшить качество его жизни и продлить ее на несколько лет, то своевременное выявление больного с целиакией и лактозной мальабсорбцией при назначении элиминационной диеты сохраняет им здоровье, а иногда и жизнь. Относительно недорогие и доступные методы диагностики наиболее часто встречающихся вариантов мальабсорбции позволяют использовать их в широкой педиатрической практике, даже на уровне ЦРБ.
Для диагностики этой патологии нами использовались следующие методики: определение Na+ и Cl - в поте после электрофореза с пилокарпином; УЗИ поджелудочной железы; исследование стеатореи.