Сравнительная оценка эффективности фармако-физических методов лечения верхнечелюстных синуситов

Журавлев Е.М. (Москва)

Общественные методы лечения острых синуситов недостаточно эффективны. Нами разработаны: метод синусосорбции (СС) гидрогелем, полученным на основе сорбента «регенкур» и 1% раствора диоксидина; метод электроимпульсной стимуляции (ЭИС) с использованием аппарата ЭИС – 1 (разрешен МЗ РФ 14.02.90. прот.№1); сочетанный метод синусосорбции и электростимуляции. Проведено лечение 60 больных, разделенных на 3 группы, по 20 человек в каждой. Возраст больных от 15 до 60 лет, мужчин 38, женщин 22. В лечении больных 1 группы применен метод – СС, 2 группы – ЭИС, 3 группы – СС + ЭИС. Метод СС заключался в пункции гайморовых пазух, промывании их физиологическим раствором с последующим введением 3-5 мл гидрогеля, который готовили добавлением к сухому сорбенту «регенкур» 1% раствора диоксидина в соотношении 1: 6 – 1: 7. Консистенция полученного геля позволяла без усилий вводить его в пазуху через иглу Куликовского. Пункции проводили через день.

Метод ЭИС заключался в наружном воздействии слабым импульсным электрическим током на область проекции пазух. Использовали физиотерапевтический аппарат ЭИС – 1. Пациент с помощью вариометра подбирал силу тока, при которой ощущал слабое покалывание. Воздействие на пазуху длилось около 20 минут, проводилось ежедневно.

Сочетанный метод включал применение одновременно двух методов (СС + ЭИС).
Результаты лечения оценивали по количеству пункций пазух, темпу регресса субъективных и объективных признаков заболевания. При использовании ЭИС клинический эффект выражался преимущественно в быстром улучшении носового дыхания, что связано с уменьшением степени отека слизистой носа и пазух. Применение гидрогеля способствовало снижению интоксикации, нормализации температуры, показателей крови, улучшению носового дыхания, быстрому прекращению гнойных выделений.

Сочетанное применение обоих методов давало наибольший клинический эффект. При этом сокращаются сроки лечения острых синуситов на 2 – 4 дня, в ряде случаев возможен отказ от антибиотикотерапии. Предложенные методы сравнительно просты, практически применимы в условиях поликлиники.