Современные передвижные цифровые рентгенофлюорографические кабинеты

За последнее десятилетие в нашей стране усилиями ученых и инженеров создано несколько типов малодозовых цифровых рентгеновских флюорографов, на которые получено разрешение Комитета по новой медицинской технике Минздрава РФ для использования в здравоохранении. Опыт использования цифровых флюорографов во фтизиатрии при исследовании органов грудной полости показал их безопасность и высокую диагностическую информативность. С помощью цифровой флюорографии надежно выявляются незначительные изменения ткани, вызванные туберкулезом, раком и другими заболеваниями.

Флюорографы нового поколения имеют целый ряд положительных отличий от пленочных аппаратов:

• малая лучевая нагрузка на пациента (в 10-30 раз ниже, чем на пленочном флюорографе 12Ф7) делает эти аппараты практически безопасными;
• широкий динамический диапазон изображения позволяет надежно выявлять патологию, как в мягких тканях, так и костных структурах;
• возможность математической обработки изображения повышает диагностическую эффективность флюорографии;
• обеспечивается возможность создания цифрового архива снимков (на жестком диске емкостью 3,5 Мгб может храниться до 12 тысяч специально обработанных снимков);
• возможность дистанционной передачи цифрового изображения по компьтерным линиям связи повышает оперативность заочной консультации;
• экономичность цифровой флюорографии (нет необходимости в использовании дорогостоящей фотопленки и химреактивов) позволяет окупить стоимость цифрового аппарата за 3 года.

В настоящее время в медицинских учреждениях России работает уже более 360 малодозовых цифровых флюорографов отечественного производства. Это аппараты сканирующего типа (Орловского предприятия “Научприбор”, СП “Спектр”, ЗАО “Амико” и аппараты с неподвижной ПЗС матрицей “Ренекс-Флюро” СП “Гелпик”.

Для широкого внедрения передовой цифровой технологии в практику фтизиатрии, особенно с целью своевременного выявления легочной патологии, требуются передвижные кабинеты, оснащенные цифровыми флюорографами. Передвижные флюорографы необходимы, в первую очередь, для обследования населения сельскохозяйственных районов, где много небольших по численности населения поселков. К сожалению, эпидобстановка по туберкулезу, как в городской, так и сельской местности и в нашей стране остается неблагополучной.

Особенности эксплуатации цифровых рентгеновских аппаратов в составе передвижных диагностических кабинетов потребовали решения целого ряда инженерных задач:

• защиты цифрового флюорографа (включая и бортовой компьютер) от механической вибрации, вызванной транспортировкой кабинета;
• защиты детектора приемной рентгеновской камеры и бортового компьютера от воздействия отрицательной температуры в холодное время года;
• надежной радиационной защиты зоны рентгенографии с учетом вибрационного фактора;
• обеспечения надежной работы цифрового флюорографа и вспомогательной техники в полевых условиях (при плохой электросети и в случае ее отсутствия);
• обеспечения надежной электробезопасности передвижного кабинета в условиях автономного заземления;
• разработки инженерной системы жизнеобеспечения для нормальных условий работы обслуживающего персонала и пребывания пациентов внутри кабинета в любое время года;
• обеспечения надежной стерилизации рабочего помещения после окончания работы.

В 2000 г рядом отечественных предприятий были разработаны и изготовлены четыре опытных образца передвижных медицинских кабинетов, оснащенных цифровыми флюорографами. Ниже приведены краткие технические характеристики этих изделий:

ЗАО “АМИКО” создан передвижной флюорографический кабинет “КФП-Ц”. Он выполнен в виде цельнометаллического блока-контейнера, смонтированного на шасси автомобиля ЗИЛ-5301 ЕО “Бычок”.