Использование программного пакета MICROSOFT OFFICE XP для систематизации и анализа результатов научного поиска при остром вторичном оментите у детей.
Изучались вопросы тактики лапароскопического лечения острых дооперационных вторичных оментитов у детей в зависимости от степени вовлечения большого сальника в очаг воспаления. Использование программного пакета Microsoft Office XP в ходе работы значительно оптимизировало и рационализировало процесс набора материала и систематизации результатов научного поиска.
Тезисы.
Острый вторичный оментит сопровождает любое воспаление, протекающее в брюшной полости, и определяет последующее развитие спаечного и инфильтративно-спаечного процесса в до- и послеоперационном периоде. Так, осложнения острого аппендицита в дооперационном периоде составляют 43,9%. В их структуре 15,7% приходится на отграниченный перитонит и сочетание отграниченного и разлитого перитонита. Постоперационный оментит составляет 4,52% по отношению к числу всех детей, которым выполнена аппендэктомия с резекцией большого сальника. До настоящего времени остаются спорными и до конца не изученными вопросы тактики лапароскопического лечения острых дооперационных вторичных оментитов у детей, определения уровня и рационального выбора метода резекции большого сальника в зависимости от степени его вовлечения в очаг воспаления, с учетом наименьшей травматичности для организма ребенка. Интраоперационная профилактика развития спаечных процессов в брюшной полости в постоперационном периоде имеет особую актуальность, поскольку для ликвидации спаек нередко приходится прибегать к повторному хирургическому вмешательству, которое наносит организму ребенка значительную дополнительную травму.
Целью работы является изучение возможности снижения частоты встречаемости послеоперационных осложнений, связанных с развитием острого вторичного оментита, у детей с деструктивными формами острого аппендицита.
Для проведения научного исследования по данной теме нами была разработана электронная база данных с использованием компонентов программного пакета Microsoft Office XP: MS Access, MS Excel, MS PowerPoint.
При проектировании разработки принимались во внимание следующие факторы:
1. Необходимость адаптации строк формы базы данных к стандартной форме истории болезни.
2. Учёт соответствия последовательности перехода по строкам.
3. Максимальная информативность и доступность при одновременной компактности представления данных.
База данных представляет собой сочетание форм, отражающих различные группы критериев и связанных между собой в главной. Вызов любой из форм с дополнительными критериями осуществляется при помощи кнопок, расположенных в окне главной формы.
Каждая из форм включает группу критериев по определённому направлению отбора данных:
1. Общие клинические сведения.
2. Лапароскопическая интраоперационная картина брюшной полости в целом.
3. Развёрнутое описание состояния большого сальника (локализация пряди, участвующей в воспалительном процессе, её размер, цвет, гиперемия и т.п.).
4. Данные общего анализа крови.
5. Данные биохимического исследования крови.
6. Данные УЗИ органов брюшной полости.
По мере формирования необходимого количества больных в любой момент можно создать промежуточный запрос с использованием сводной таблицы. Для придания полученным результатам большей наглядности используются диаграммы. Вызов обеих функций (создание сводной таблицы и составление диаграмм) осуществляется из контекстного меню или кнопкой на панели инструментов.
Вычисления любого уровня удобно производить в сводной таблице с попеременным вызовом интересующих данных, сопоставленных выбранным критериям из базы.
При необходимости получения развёрнутой таблицы, включающей ВСЕ использованные в исследовании критерии, с возможностью проведения углублённых вычислений, анализа и создания диаграмм мы экспортировали таблицы запроса MS Access в книгу MS Excel. Возможно составление таблицы Excel с последующим внесением уже полученных числовых значений из сводной таблицы MS Access.
Результаты этапного или окончательного анализа нами представляются в итоговой таблице, с учетом всех критериев, использовавшихся при проведении данного исследования. Последующие вычисления производятся доступными функциями MS Excel.
Составленная по выбранным критериям конечная таблица Excel за счёт своего значительного объёма, как правило, не вмещается на печатный лист размером А4. Поэтому, произведя все необходимые вычисления, её можно разбить на несколько, включающих меньшее количество критериев и являющихся более показательными.
В дальнейшем полученные данные могут экспортироваться в MS Word, принимая фундаментальный привычный вид таблицы, включиться в созданные диаграммы и войти в состав слайдов на базе MS PowerPoint для демонстрации в аудитории.
Таким образом, использование пакета программ Microsoft Office оптимизирует и рационализирует процесс набора и систематизации клинического материала, создания базы данных, углублённых всесторонних вычислений и анализ полученных результатов научного поиска с последующей возможностью их демонстрации на экране в аудитории.