Порочный круг. Частота метаболического синдрома и ожирения будут увеличиваться от года к году.
Ожирение у детей связано с повышенной распространенностью сахарного диабета второго типа и метаболического синдрома (metabolic syndrome - MS). Внутриутробное равитие на фоне диабета у матери, большие размеры тела при рождении – факторы риска сахарного диабета второго типа, но ассоциация размеров тела с MS в детском возрасте не изучены. Изучена частота развития MS среди детей больших для их гестационного возраста (large-for-gestational-age -LGA) и детей соответствующих их гестационному возрасту. (appropriate-for-gestational age -AGA).
В лонгитудинальном когортном исследовании детей в возрасте 6, 7 ,9, 11 лет родившихся от матерей с гестационным сахарным диабетом и без него, были изучены главные компоненты MS (ожирение, гипертензия, дислипидемия и толернатность к глюкозе). Контингент обследованных состоял из 4 групп.
Дети с LGA родившиеся от матерей контрольной группы, дети с LGA родившиеся от матерей с гестационным сахарным диабетом, дети с AGA родившиеся от матерей контрольной группы, дети с от матерей с гестационным сахарным диабетом. Биометрические и антропометрические исследования проведены в возрасте 6, 7, 9 и 11 лет. Биохимические исследования включали уровень постпрандиальной глюкозы, уровень инсулина и липопротеидов высокой плотности (high-density lipoprotein -HDL), холестерина в возрасте 6 и 7 лет и тощаковой глюкозы, инсулина, триглицеридов и уровня холестерина HDL в 9 и 11 лет. Компонентами MS считали (1) ожирение (индекс массы тела 85 перцентиля соотвевтственно возрасту), (2) диастолическое и систолическое артериальное давление 95 перцентиля по возрасту, (3) уровень постпрандиальной глюкозы >140 мг/дЛ и тощаковой глюкозы >110 мг/дЛ, (4) триглицериды 95 перцентиля по возрасту, и (5) содержание HDL <5-го перцентиля по возрасту.
Установлено, что дети с LGA родившиеся от матерей с диабетом подвергаются высокой степени риска развития метаболического синдрома уже в детстве. Согласно данным ранее проведенного в 1988–1994 National Health and Nutrition Examination Survey частота распространенности MS у белых подростков и в других группах населения составляет 4.8%. Дети, родившиеся с LGA в условиях диабета или ожирения у матери так же относятся к группе высокого риска возникновения MS. Учитывая высокую распространенность ожирения, инсулинорезистентности можно прогнозировать нарастающее воспроизводство детей страдающих метаболическим синдромом.
- Полезны ли молочные продукты для костей детей и молодых людей?
- 2535 of 3102
- Всегда ли обосновано внутриплевральное введение лекарственных средств?
