Клопидогрельно-омепразольная сенсация?

У людей, страдающих коронарной недостаточностью, вероятность сердечного приступа удваивается, если они принимают широко используемый для «разжижения» крови препарат Плавикс (клопидогрель) на фоне лечения лекарством от изжоги омепразолом. Клопидогрель, наряду с аспирином, часто принимают для улучшения текучести крови после сердечного приступа. Но поскольку «разжижители» крови могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения, врачи часто назначают вместе с ними лечение так называемыми ингибиторами протонного насоса (ИПН), чтобы снизить вероятность кровотечения.

Одним из самых распространённых ингибиторов является омепразол. В исследовании, результаты которого опубликованы в «Журнале Американской медицинской ассоциации», наблюдались 8 205 пациентов, получавших лечение аспирином и клопидогрелем по поводу приступов стенокардии. Две трети из них принимали ещё и омепразол или его аналоги, и у тех, кто получал такую комбинацию лекарств, частота приступов стенокардии была вдвое выше, чем у тех, кто не принимал омепразол.

Доктор Майкл Хо из Медицинского центра в Денвере, руководивший исследованием, утверждает, что комбинация препаратов могла стать причиной тысяч повторных приступов стенокардии включая инфаркты.

«Наше исследование выявило возможное взаимодействие между клопидогрелем и ингибиторами протонного насоса. Из него следует, что, вероятно, нельзя назначать ИПН исходя из стандартных схем лечения или для профилактики у пациентов, получающих лечение клопидогрелем и аспирином».

Некоторые врачи в срочном порядке приняли меры предосторожности после опубликования результатов исследования. «Мы должны отнестись к этому исследованию очень настороженно" - сказал доктор Кёрк Геррет из Больницы Ленокс Хил в Нью-Йорке. «Если таким больным прекратить назначать ИПН, мы столкнёмся с множеством осложнений в виде кровотечений. А большое кровотечение может оказаться фатальным для больного с обширным поражением коронарных сосудов» - заявил Геррет. 

• Нет йода - нет здоровья!
• 1309 of 3102
• На пути к чтению мыслей