Приступы удушья у детей и стероиды

Приступы удушья у детей и стероидыНазначение стероидов детям с затруднённым из-за вирусной или иной инфекции дыханием не помогает – сообщили учёные в среду. В эксперименте это лечение может быть эффективным, но рекомендовать его для практического применения нельзя из-за слишком большого количества сопряжённых с ним рисков - пишет «Медицинский журнал Новой Англии». Затруднённое дыхание, которое может обеспокоить родителей, встречается у двух третей дошкольников. Но к шести годам менее 75% «перерастают» болезнь.

В прошлом врачи расценивали такое состояние как астму, и поэтому назначали кортикостероиды. «Совершенно очевидно, что на основании этих двух исследований такая практика должна быть изменена» - пишет Эндрю Буш из Имперской медицинской школы Лондона в комментарии к статье. Доктор Джонатан Григг с коллегами обнаружили, что дети, получавшие в течение 5 дней преднизолон, находились в больнице столько же, сколько и те, кто получал "пустышки". Эти выводы были сделаны на основании наблюдения 700 детей в возрасте от 10 месяцев до 5 лет.

В течение семи дней после лечения симптомы течения заболевания также были одинаковыми – утверждает команда Григга. «Это вовсе не значит, что не нужно назначать стероиды в таблетках, если Ваш ребёнок очень болен. Но при обычном течении болезни со средним затруднением дыхания, которое не требует многодневного пребывания в стационаре, у большинства детей стероиды не приносят пользы» - утверждает Григг. «Я был бы за стероиды, если бы они помогали». «Так или иначе» - говорит он – «результаты исследования совпадают с общим пониманием того, что затруднённое дыхание у детей дошкольного возраста очень отличается от приступов аллергической астмы у старших детей и взрослых людей».

Буш пишет: «Тревожно видеть, как много ненужных курсов лечения преднизолоном с добрыми намерениями было проведено за годы из-за того, что мы все считали, что дошкольники - это маленькие взрослые. Это должно послужить хорошим уроком для использования и других лекарств". Во втором исследовании сравнивалось с «пустышками» действие препарата Фловент (флутиказон) – ингаляционного стероида, у 129 детей в возрасте от 1 до 6 лет. При первых признаках заложенности носа, воспаления горла или других симптомах инфекции верхних дыхательных путей детям назначали две ингаляции в день на протяжении 10 дней. Лекарство как будто бы помогало, считают доктор Франсин Дюшарм с коллегами из Университетского больничного центра в Монреале. Если 18% подростков в группе плацебо нуждались в дальнейшем лечении стероидами, то в группе, получавшей флутиказон, их количество было только 8%. Но получавшие флутиказон дети стали медленнее расти – за 10 месяцев отстали на треть сантиметра от тех, кто получал «пустышки». «Это вызывает озабоченность относительно пациентов, излишне употребляющих стероиды» - считает Дюшарм.

03 апреля 2012
Теги:

Читайте еще по теме

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.