Новые данные о формировании у микробактерий туберкулеза устойчивых к лекарственной терапии форм
Как известно, ежегодно в мире умирает более 1,5 миллиона человек от туберкулеза. И если ранее эра антибиотиков открывала радужные перспективы перед фтизиатрами, то в последние десятилетия они настроены весьма пессимистично: иногда пациента можно спасти, только удалив пораженный туберкулезом орган, а антибиотики здесь не эффективны. Даже комплексное лечение разнонаправленными по действию антибактериальными препаратами в течение полугода и более не способно уничтожить некоторые штаммы микобактерий туберкулеза.
Ученые кафедры иммунологии и инфекционных болезней Гарвардской школы общественного здравоохранения и врачи Массачусетского общего госпиталя провели серию исследований для выяснения причин формирования антибиотикорезистентности микобактерий. В специально оборудованных камерах проводилось наблюдение за делением микобактерий, в ходе чего было установлено, что многие бактерии перестали делиться симметрично, практически воспроизводя материнскую бактерию, как это наблюдалось раньше и наблюдается теперь, например, при делении кишечной палочки. Новые штаммы микобактерий делятся асимметрично по форме, по темпам роста и по структуре даже их клеточной стенки (в ходе исследования стенки бактерий специально помечали флуоресцирующими красителями). В результате этого получаются не только типичные материнским штаммы микобактерий, но и совсем иные дочерние, обладающие иной вирулентностью и устойчивостью к антибактериальным препаратам из-за иного строения их клеточных мембран. И для воздействия на эти микобактерии требуются лекарственные препараты с уже совсем иными проникающими через клеточную мембрану возможностями. Но, к сожалению, процесс деления таких новых, атипичных бактерий чрезвычайно разнообразен, и они отличаются повышенной мутагенностью. Именно это, по мнению исследователей, и лежит в быстро формирующейся антибиотикорезистентности специфической противотуберкулезной терапии и требует создания новых классов противотуберкулезных препаратов с иным механизмом воздействия на микобактерии.
Результаты проведенных исследований были опубликованы в журнале Science.