Пациентам => Гинекология => Тема начата: Настенька от 03 декабря 2003
-
:?:
-
Лечение хламидиоза, уреаплазмоза, кандидоза сложно, длительно. Например, для лечения хламидиоза назначается мощный антибиотик (чаще несколько) на срок 3-4 недели и дольше (это далеко не безопасно). Кроме этого, дополнительно назначается еще несколько препаратов.
Современные методы диагностики данной патологии, ввиду особенностей возбудителей, сложны и трактовка их не однозначна. Например, грибы Candida могут быть причиной воспаления, а чаще – т.н. сапрофиты, т. е. просто присутствуют (в небольших количествах, не вызывая патологии). Конкретные ответы на эти вопросы даются только индивидуально, и, естественно, врачом.
-
Наиболее надежным из доступных методов диагностики хламидиоза является прямая микроиммунофлюоресценция с моноклональными хламидийными антителами соскобов эпителия уретры, в то время как серологические реакции в диагностически значимых титрах (1:32 и выше) встречаются реже.
Препаратами выбора при хламидиозе являются антибиотики группы макролидов: спирамицин (ровамицин), азитромицин (сумамед), или кларитромицин. Могут применяться доксициклин, офлоксацин. Эти же препараты следует назначать половым партнерам больных в тех же дозах, на протяжении хотя бы 2-3 недель.
Местное лечение воспалительного очага в мочеполовой системе проводится урологом, гинекологом. При наличии сопутствующей патогенной или условно-патогенной микрофлоры мочеполового тракта возможно одновременное или последовательное назначение двух - трех антибиотиков.
Для повышения эффективности лечения перед назначением антибиотиков назначают иммуностимуляторы (тималин, Т-активин и др.), поливитамины. Для потенцирования эффекта антибиотиков применяют сульфасалазин, салазопиридазин, флуренизид, циклоферон.
Осуществляется контроль за излеченносгью хламидиоза, обычно через 1–3 месяца после окончания лечения.
Локальный (местный) вагинальный кандидоз – в настоящее время представляет собой сложную и распространенную проблему. Препараты системного действия (т.е принимаемы внутрь и действующие на весь организм в целом, типа кетоконазол, флуконазол, дифлюкан) в настоящее время применяются редко. Обычно лечение начинают с интравагинальных средств, восстановления нормального боктериального микроклимата влагалища.
Для лечения неосложненного урогенитального хламидиоза применяются 7–10-дневные курсы антибиотикотерапии. Однако в предложенном Вами вопросе представлено три возбудителя, что требует намного более сложного и длительного лечения.