Лечение микротии

Показания к операции

• недостаточное развитие ушной раковины;
• отсутствие ушной раковины.

Противопоказания к операции

• сахарный диабет;
• заболевания сердца и сосудов;
• хронические заболевания в период обострения;
• нарушение свертываемости крови;
• возраст до 6 лет.

Средняя стоимость хирургического лечения микротии – 100000 рублей

Микротия – врожденная патология, при которой наблюдается недостаточное развитие ушной раковины или ее отсутствие. Согласно последним данным статистики, такое отклонение встречается у одного пациента из 6-10 тысяч человек. При этом в большинстве случаем это одностороннее отклонение, хотя в медицинской практике известны случаи билатеральной микротии, когда ребенок рождается с двусторонним дефектом ушных раковин.

• Почему развивается микротия?
• Стадии микротии
• Хирургическое лечение микротии
• Возможные осложнения после лечения микротии

Рассмотрим основные особенности и причины развития микротии, а также расскажем о хирургическом методе, который позволяет восстановить ушную раковину.

Почему развивается микротия?

В настоящий момент по-прежнему не существует точных сведений, объясняющих причину развития данной патологии ушной раковины. Сегодня медики выдвигают лишь несколько предполагаемых гипотез:

• повреждение кровеносных сосудов;
• осложнение после перенесения краснухи в период беременности;
• употребление препаратов талидомида беременной женщиной;
• наследственная предрасположенность.

Некоторые пациенты ошибочно предполагают, что дети с признаками микротии могут рождаться у родителей, ведущих неправильный образ жизни, употребляющих наркотические вещества и алкоголь во время беременности. Эксперты пока еще не видели подтверждений этому и считают это предположение в данном случае необоснованным.

Микротия иногда сопровождается другими патологическими изменениями, среди них наиболее распространенным считается отсутствие или недостаточное развитие тканей среднего уха и слухового канала.

Стадии микротии

Принято выделять 4 основные стадии микротии, которые отличаются некоторыми особенностями развития ушной раковины. Рассмотрим их особенности в таблице:

Микротия является не только эстетическим дефектом, но и врожденной патологией, при которой могут проявляться проблемы со слухом и риски инфицирования при простудных заболеваниях. Ребенку, родившемуся с патологией недостаточного развития уха, приходится постоянно наблюдаться у врача и проходить лечение.

Хирургическое лечение микротии

Единственным методом лечения данной патологии является хирургическая операция, предполагающая частичную или полную реконструкцию органа. Сложность данного метода заключается в том, что лечение в данном случае не ограничивается одной операцией, так как подразумевает несколько этапов и чаще всего проводится в течение 1-2 лет.

В настоящее время пластические хирурги, занимающиеся восстановлением ушной раковины, используют различные реконструктивные методики. Здесь будет приведен пример основных этапов хирургической реконструкции уха:

I этап – создание хрящевого каркаса. Для этого специалист использует собственные ткани пациента: фрагмент ребра или материал, взятый из другой нормальной ушной раковины пациента. Также могут быть применены синтетические материалы (например, полиакрил, силикон, полиамидная нить) или фрагмент донорского органа.

Многие хирурги предпочитают использовать для реконструкции хрящевого каркаса искусственные материалы, так как они могут изготавливаться вне рамок оперативного вмешательства, что позволяет значительно сократить время операции и нагрузку.

II этап – создание подкожного кармана. На данном этапе хирургу необходимо создать подкожный карман, куда позднее будет установлен хрящевой каркас. Материал приживается на «новом» месте около полугода.

III этап – создание основы органа. Из прижившихся тканей специалист формирует ушную раковину, приближая ее внешний вид к анатомически правильной форме.

IV этап – применение имплантата. Хирург использует кожно-хрящевой имплантат, созданный на основе фрагмента здорового уха, после чего формирует козелок. На полное восстановление требуется около шести месяцев дополнительно.

Кроме реконструкции ушной раковины хирург также при возможности проводит операцию по восстановлению слухового канала, которая в большинстве случаев осуществляется еще задолго до начала формирования уха.

Возможные осложнения после лечения микротии

После оперативного вмешательства могут возникать некоторые осложнения:

• асимметрия ушных раковин;
• смещение трансплантата;
• отечность и воспаление тканей.

При возникновении осложнений хирург проводит простые операции, которые позволяют скорректировать эстетический дефект и исправить ошибку. Но в большинстве случаев лечение микротии проходит без осложнений и последствий.

Во время реабилитации необходимо защищать ухо от воздействия внешних факторов и каких-либо механических повреждений, не принимать горячие ванны и постоянно наблюдаться у врача.