Методологические аспекты восстановительного лечения в специализированном кабинете зрительной разгрузки.
Овечкин И.Г., Белякин С.А., Манихин В.В., Матвиенко В.В.,
6 Центральный военный клинический госпиталь МО РФ, Москва
Одним из важных направлений реабилитационно-восстановительных мероприятий, проводимых в специализированном учреждении восстановительной медицины, является комплексное воздействие на функциональное состояние зрительного анализатора в рамках функционирования кабинета зрительной разгрузки. Следует отметить, что стимуляция зрения представляется нам важным направлением восстановительной медицины, исходя из ведущего характера зрительного канала связи человека с окружающим миром.
Основная идеология работы кабинета основывается на комплексном воздействии на орган зрения разнонаправленных физиотерапевтических средств, позволяющих улучшать гемодинамику глаза (и в целом головного мозга), воздействовать на проводимость нервных окончаний зрительного нерва и сетчатой оболочки глаза, стимулировать рецепторные поля сетчатки и головного мозга.
При этом применяются следующие методы воздействия и аппаратурное обеспечение: местная баротерапия на аппарате «АВМО», прямое ИК- стимуляционное воздействие на цилиарную мышцу глаза, обеспечивающее ее «физиологический массаж» (лазерный аппарат «МАКДЭЛ –00.00.09»), стимуляция рефлекса аккомодации в зоне ближнего видения (лазерный аппарат «МАКДЭЛ –00.00.08»), стимуляция рефлекса аккомодации в зоне ее покоя (1 м) и дальнего (3м-5м) видения (лазерный аппарат «ЛАР-2»), а также магнитотерапия (аппарат «АМО-АТОС»). Наряду с этим, важно подчеркнуть целесообразность проведения перед курсом зрительной стимуляции массажа шейно-воротниковой зоны, а также активное использование расслабляющих аудиовизуальных средств (компьютерные программы зрительной разгрузки).
Таким образом, стимуляция представляет собой прямое воздействие на зрительных тракт с опосредованным воздействием на головной мозг в контексте нервно-сосудистой стимуляции. Исходя из указанных направлений, зрительная стимуляция выполняется (либо обособленно, либо, как правило, в общем комплексе реабилитационно - восстановительных мероприятий) при различной патологии как зрения, так и других функциональных нарушений организма, связанных с работой головного мозга.