Способ эстетической коррекции штампованно-паяных мостовидных протезов и коронок

Не секрет, что самым экономичным решением при протезировании небольшого (1-2 зуба ) дефекта зубного ряда верхней челюсти является изготовление штамп.-паян. мостовидного протеза. Нередки клинические ситуации, когда один из опорных зубов - из фронтальной группы, и если пациент желает, чтобы коронка на нём выглядела как натуральный зуб, практикующие врачи обычно предлагают пластмассовую облицовку, сделанную лабораторным способом. Повторяю, речь идёт о недорогих вариантах протезирования. После изготовления таких протезов, облицованных пластмассой и имеющих в своём составе 1-2 коронки по Белкину ( … ) , обычно выясняется, что эстетическая их ценность не очень большая; но они всё равно устанавливаются пациентам, так как более эстетичные варианты превышают их бюджет. Кроме неполноценной эстетики, устаревшая технология приводит к большим погрешностям прилегания пластмассы в пришеечной области, ранней разгерметизации в этой области и, как следствие, проникновение пищевых красителей под облицовку. И самым, пожалуй, большим недостатком этих протезов является утолщённый край коронки с губной стороны, который для пущей эстетики заводится под десну, что приводит к хроническим воспалительным и пролиферативным процессам в этой области, клинически проявляющимся образованием патологического кармана и гноетечением из него. Конечно, не всегда дело заканчивается именно так, но целью этой статьи является описание способа облицовки коронок, который позволяет избавиться от указанных недостатков. Этот способ успешно применяется нами на протяжении двух лет.

Материал и методика.

Под нашим наблюдением находились 28 пациентов с диагнозом частичная вторичная адентия 3 класса по Кенеди. Все пациенты были отпротезированы по методике, разработанной на базе МУЗ стом. п-ки №1 г. Новосибирска. В качестве материалов для облицовки были использованы Синма-74 и 3M Valux Plus.

Во всех случаях видимые при улыбке промежуточные части мостовидных протезов облицовывались акриловой пластмассой Синма-74 лабораторным способом, но опорные коронки, находящиеся в пределах от 15 до 25 зуба, не облицовывались. Затем по согласованию с пациентом протезы устанавливались на опорные зубы общепринятым способом, пациенту давались рекомендации и его назначали через 1-2 дня на повторный приём. Теперь, когда химические процессы в цементе для фиксации уже прекратились, можно было приступать к облицовыванию эстетически значимых зубов, находящихся под коронками. Для этого при помощи алмазного бора под водяным охлаждением стачивался металл и цемент с губной стороны, и обнажалась поверхность зуба.

Далее эта поверхность подготавливалась и покрывалась светоотверждаемым композитом по методике, которая известна как изготовление композитного винира методом прямой реставрации. После этого пациентам вновь давались необходимые рекомендации. Повторные осмотры проводились через полгода, затем через год. Они не выявили нарушений состояния десны и эстетических отклонений.

Отметим, что главными достоинствами этого метода являются:

отсутствие нарушений со стороны десневого края;

лучшая по сравнению с акриловой облицовкой эстетика реставрации;

отсутствие необходимости стачивать зуб больше, чем под обычную штампованную коронку, что в ряде случаев позволяет оставлять его живым;

он позволяет реставрировать давно установленные коронки. Данная методика прошла клиническую апробацию и успешно применяется на практике.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Рейтинг пластических хирургов 2016

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.