WEB – интеграция медицинской информации как базис развития современной телемедицины

Компьютерные технологии всё активнее внедряются во все области медицины, помогая врачу проводить точную диагностику заболевания, накапливать и эффективно использовать объективную информацию в процессе лечения и научно- исследовательской работы. Основным направлением внедрения компьютерных технологий в клиническую практику становится интеграция всей медицинской информации в цифровом виде с использованием всех современных достижений компьютерных и телекоммуникационных технологий. Компьютерная интеграция информации предполагает тесное взаимодействие врачей различных специальностей, инженеров-электронщиков, программистов, специалистов по телекоммуникациям, врачей администраторов, менеджеров-системщиков, активно использующих компьютерные технологии в повседневной практике, четко представляющих прохождение и управление медицинской и экономической информацией в своем лечебном учреждении. Создание веб-интегрированного поля медицинской информации позволит широко использовать врачами методы телемедицины без посредничества телемедицинских центров и отказаться от анахронизма прошлого века - документ-камеры, сканера, используемых до сих пор даже ведущими клиниками России при дистанционном консультировании и обучении.

Под термином «Web-интеграция» понимается построение единой, стройной информационной системы лечебного учреждения путем сведения воедино данных из различных источников, посредством применения Web-технологий. Доступ к сервисам Web-интегрированной объединённой системы осуществляется единым образом через знакомый любому современному врачу Интернет-броузер. Использование подобной «единой точки входа» уменьшает расходы на обучение медицинского персонала работе с компьютерной техникой, реализует разграничение прав доступа, персонализированный интерфейс и доступ к информации, а также обеспечивает общую безопасность.

Такой революционный шаг в Российском Научном Центре Хирургии РАМН был сделан в 1999г. В дополнение к существующей с 1992г. компьютерной сети операционного блока был установлен специальный сервер с математическим обеспечением для объединения анестезиологической и хирургической видео информации и обеспечения удаленного доступа по каналам Internet. Этот сервер реализован с использованием операционной системы Linux. Сервер обеспечивает Internet-теледоступ для контроля состояния пациента в реальном времени к архиву анестезиологических карт (последние 1200 пациентов), цифровым фотографиям операционного поля и Web-камерам в oпepaциoннoй. (http://oper.med.ru/oper.html). На этом же сервере организован Web-кастинг для выставления презентаций с аудиовизуальным сопровождением для расширения возможностей дистанционного обучения. Планируется создание FTP-сервера для удаленного доступа к объемным файлам видеоинформации (коронарограмма, эхокардиограмма и т.д.).

В рамках работы по Web-интеграции информации становится актуальным активное использование технологии «тонкий клиент» - сервер. Технология "тонкого клиента" предполагает использование недорогих, бездисковых специализированных высоконадежных устройств с матобеспечением сбора и обработки информации с передачей в реальном времени информации на центральный сервер, который использует монитор любого компьютера всемирной паутины как гипертерминал. Удаленная настройка и изменение математического обеспечения «тонкого клиента» может осуществляться всего одним системным программистом из вычислительного центра или даже из дома. Прототип такой системы в опытном режиме эксплуатируется во второй операционной корпуса хирургии открытого сердца РНЦХ РАМН.

Сочетание компьютерного Internet-телемониторинга физиологических систем пациента, действий анестезиолога зафиксированных в компьютерной карте, Web-камер высокого разрешения, вмонтированных в операционную лампу и видеоконференцсвязи, позволяет проводить эффективный контроль и наставничество ведущими анестезиологами и хирургами, обучающихся врачей. Впервые с коллегой, находящимся за тысячи километров, без документ-камер и сканеров, стало возможным в реальном времени проводить информационно поддержанные консультации по ведению пациентов, обмениваться тонкими нюансами хирургической техники.

В настоящее время абсолютно ясно, что Web-интеграция медицинской информации с организацией удаленного доступа через Internet, в сочетании с обеспечением медицинских учреждений законодательно утвержденным широкополосным, льготным выходом в Internet, позволит телемедицине сделать революционный шаг из сегодняшнего состояния видеотелефона до повседневного инструмента информационно обеспеченного общения врача со своими коллегами и пациентами без посредничества телемедицинских центров.

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.