Роль ИнтегРИС многопрофильного стационара в экстренной диагностике туберкулеза.

Городская клиническая больница № 67 города Москвы (ГКБ № 67) – это многопрофильная скоропомощная больница на 1740 коек с двумя приемно-диагностическими отделениями. Ежесуточно через каждое приемное отделение проходит до 170 пациентов. Одним из профилей больницы является осуществление экстренной медицинской помощи пациентам социальных групп с крайне высоким риском наличия туберкулеза легких. Всего за первое полугодие 2010 года было выявлено и переведено в специализированные ЛПУ 117 пациентов с легочным туберкулезом.

Пребывание туберкулезного больного в палате общего профиля является не только грубым нарушением санитарно-эпидемиологического режима, но и влечет за собой существенные экономические потери для ЛПУ общего профиля. Таким образом, выявление туберкулеза на уровне приемного отделение многопрофильной скоропомощной больницы требует экстренной диагностики и перевода пациента с туберкулезом в специализированное учреждение. В соответствии с Приказом № 530 от 22.09.1998 года Комитета здравоохранения г. Москвы «О порядке госпитализации больных туберкулезом в специализированные учреждения города Москвы» фактическая и юридически обоснованная диагностика туберкулеза возможна только сертифицированным врачом-фтизиатром. Все переводы туберкулезных больных из ЛПУ общего профиля должны осуществляться только после консультации фтизиатра. В реальных условиях работы приемного отделения многопрофильного стационара, консультаций врача-фтизиатра и перевода пациента приходилось ожидать до 10 часов. При этом нередко за одни сутки выявляется до 5-7 случаев туберкулеза легких.

На протяжении 2008-2009 годов в ГКБ № 67 была организована радиологическая информационная система (РИС) состоящая из:
• сервера,
• программного обеспечения «ИнтегРИС», производства ЗАО «Медицинские технологии ЛТД»,
• цифровой оптоволоконной сети, объединяющей все рентгенодиагностические кабинеты, кабинеты КТ, ординаторские клинических подразделений и операционные,
• станций рентгенолаборантов,
• диагностических станций врачей-рентгенологов,
• станций клиницистов для просмотра диагностических изображений.

В рамках развития РИС ГКБ № 67 в 2010 году организован телемедицинский канал связи с 7 Туберкулезной клинической больницей г. Москвы, в которой установлена диагностическая станция для просмотра цифровых изображений для осуществления экстренных консультаций фтизиатра. Организованный телемедицинский канал позволяет врачу-рентгенологу и терапевту приемного отделения провести on-line консультацию на рабочем месте с демонстрацией диагностических изображений и клинических данных. По результатам такой консультации мы получаем заключение фтизиатра с рекомендациями о переводе пациента в специализированное ЛПУ.

Внедрение и применение данной цифровой технологии позволило существенно сократить время пребывания пациента с туберкулезом легких в изоляторе приемного отделения более чем в 10 раз (до 0,5 часа), а также непрерывно повышать уровень квалификации врачей рентгенологов нашей больницы на рабочем месте.

В мае 2010 года в ГКБ № 67 установлен первый 16-ти спиральный компьютерный томограф BrightSpeed Elite GE, производства ЗАО «Медицинские технологии». Данный томограф является одним из аппаратов новой линейки 16-ти спиральных аппаратов 2010 года GE, при разработке которой применены последние технические достижения в данной области. Мультиспиральный КТ BrightSpeed Elite GE, производства ЗАО «Медицинские технологии» является первым аппаратом, выпущенным в России.

На протяжении мая 2010 года на базе ГКБ № 67 проведены клинические испытания нового компьютерного томографа производства ЗАО «Медицинские технологии», по результатам которых данный аппарат позволяет выполнять весь спектр необходимых высококачественных исследований на современном уровне, не уступая по своим техническим и программным возможностям западным аналогам. В комплект установленного в ГКБ № 67 компьютерного томографа BrightSpeed Elite, кроме стандартного набора опций, входит программно-аппаратный комплекс для выполнения КТ-ангиографии. Потенциал компьютерного томографа BrightSpeed Elite GE достаточно высокий и, при наличии дополнительных программных продуктов, открывает широкие возможности в диагностике заболеваний различных органов и систем с высокой степенью детализации.

В настоящий момент установленный в ГКБ № 67 аппарат функционирует в круглосуточном режиме работы, преимущественно обеспечивая экстренной КТ-диагностикой приемные отделения, неврологические, хирургические и реанимационные отделения.

Доклад на съезде врачей лучевой диагностики Сибирского Федерального Округа «Достижения, перспективы и основные направления развития лучевой диагностики в Сибири» 7-8 октября 2010 года, г. Новосибирск

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.