Проблемы обеспечения регионов РФ медтехникой на примере рентгеновского оборудования

ГлавнаяСтатьи докторуРентгенология → Проблемы обеспечения регионов РФ медтехникой на примере рентгеновского оборудования

Укомплектованность ЛПУ медицинской техникой тесным образом связана, с одной стороны, с финансовыми возможностями государства, с другой - с тенденциями на рынке медтехники. Наличие в больницах современного медицинского оборудования определяет доступность диагностических и профилактических обследований для граждан России.

Одним из необходимых видов медицинского оборудования является аппаратура для рентгенологических исследований. На основании данных отдела медицинской статистики и информатики МЗ РФ в табл. 1 представлена информация о наличии рентгенологического оборудования в целом по России за предыдущие два года.

Таблица 1

Обеспеченность электрорентгенографической аппаратурой и другой аппаратурой лучевой диагностики в целом по России

 

1999 г.

2000 г.

%

Всего аппаратов 6 том числе:

33442

33257

-0,6

УРИ

5533

5671

2,5

ангиографические

244

243

-0,4

маммографические

1199

1167

-2,7

дентальные

6411

6363

-0,7

палатные

9157

8985

-1,9

хирургические

431

480

11,4

урологические

178

182

2,2

Характер аппаратуры:

Электрорентгенографические аппараты

580

458

-21,0

Проявочные автоматы

1298

1475

13,6

Другая аппаратура лучевой диагностики

рентгенокомпьютерные томографы

352

378

7,4

МР-томографы

130

165

26,9

аппараты УЗИ

12675

12946

2,1

тепловизоры

391

357

8,7

флюорографические установки

5087

5189

2,0

За это время общее количество рентгеновских аппаратов по стране осталось практически неизменным. При этом изменения по отдельным позициям были весьма существенны. Так, всего за один год более чем на 20% сократился парк электрорентгенологического оборудования, почти на 10% уменьшилось количество тепловизоров, на 2-3% - количество маммографов и палатных рентгеновских аппаратов.

За тот же период на 27% увеличился парк магнитно-резонансных томографов, что свидетельствует, с одной стороны, о растущих потребностях в высокотехнологичных методиках исследования, с другой стороны - о возможностях руководителей ЛПУ изыскивать возможности их финансирования. В период 1999-2000 гг. наблюдалось также увеличение количества проявочных автоматов, что направлено на интенсификацию эксплуатации ранее закупленных моделей рентгеновской техники.

Эксплуатацию рентгенологической техники характеризует табл. 2. Как видно из представленных данных, за период 1999-2000 гг. общее количество исследований возросло на 8%. Этот прирост обусловлен, главным образом, увеличением количества рентгенограмм, что, в свою очередь, может быть связано с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по туберкулезу и распространением его факторов риска.

Таблица 2

 

Рентгенодиагностические и профилактические исследования, осуществленные ЛПУ в целом по России (тыс)

 

1999 г.

2000 г.

%

Всего рентгенологических исследований, в ходе которых выполнено:

64490,4

69763,2

8,2

Просвечивание

5795,7

5531,5

-4,6

Рентгенограммы

83853,9

92890,9

10,8

Диагностические флюорограммы

13651,9

13935

2,1

РЕГИОНАЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ

Обеспечение государственных и муниципальных стационаров и поликлиник медицинским оборудованием является ответственностью, главным образом, исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Закупки медтехники финансируются из соответствующих региональных бюджетов, размеры которых сильно варьируют по России. Как следствие, сильно отличается оснащенность ЛПУ медоборудованием (табл. 3).

Лучше других укомплектованы медтехникой стационары и поликлиники Москвы и Санкт-Петербурга, что объясняется большим количеством лечебно-профилактических учреждений, расположенных в этих городах (в том числе диагностических центров), а также бюджетами этих субъектов РФ, значительно превышающими возможности других регионов.

Хорошо укомплектованы медтехникой ЛПУ Ханты-Мансийского автономного округа. Этот регион по оснащенности занимает одно из первых мест в РФ, хотя по численности населения он небольшой. Так, по ряду показателей этот округ превосходит такие густонаселенные регионы, как Нижегородская, Томская, Омская области. Количество МР-томографов в Ханты-Мансийском автономном округе в три раза превышает их количество в Ростовской и Рязанской областях и лишь в три раза меньше, чем в Санкт-Петербурге. Это, конечно, связано с особенностями формирования бюджета этого региона.

В то же время, здравоохранение Рязанской области имеет на вооружении всего один рентгенокомпьютерный томограф. Недостаточно оснащены такие регионы, как Бурятия, Калининградская, Сахалинская, Ивановская и Вологодская области. Сибирские регионы оснащены несколько лучше, чем области Центральной России, однако и там недостаточно рентгеновской аппаратуры для хирургических и урологических исследований. По всей вероятности, указанные перекосы в значительной степени обусловлены действующим порядком финансирования отрасли и, очевидно, не способствуют улучшению ситуации в здравоохранении в целом по стране.

Минздрав России в рамках своей компетенции пытается сглаживать ситуацию за счет реализации федеральных целевых программ и гуманитарной помощи. Так, в 1999 г. для рентгенологических исследований и лучевой диагностики Минздравом России были закуплены и переданы регионам 23 малодозные рентгеновские установки, 7 дистанционно управляемых цифровых рентгенодиагностческих систем, 55 крупноформатных пленочных рентгенографических установок, 28 ультразвуковых аппаратов. В 2000 г. - 20 цифровых малодозных флюорографов, пять разборных рентгеновских аппаратов, три стационарных рентгеновских, 50 ультразвуковых.

В 1999 г. в рамках немецкой гуманитарной помощи в ЛПУ 54 субъектов РФ поставлен 81 комплект медицинского оборудования и изделий медицинского назначения. По японской гуманитарной помощи в 1999 г. в 63 ЛПУ трех регионов РФ была осуществлена поставка медтехники и оборудования на сумму 3,3 млн. долл., включая 52 электрокардиографа, 23 энцефалографа, 26 аппаратов УЗИ. В 2000 г. в 89 ЛПУ 22 регионов поставлено медицинской техники и оборудования на сумму 5,6 млн. долл., включая: 84 электрокардиографа, 42 энцефалографа, 51 аппарат УЗИ. В 2001 г. в 33 ЛПУ из 18 субъектов РФ поставлено медицинской техники и оборудования на сумму 2,1 млн. долл., включая 36 электрокардиографов, 15 энцефалографов, 22 аппарата УЗИ.

Однако объемы финансирования федеральных целевых программ слишком малы для устранения существенных различий обеспечения ЛПУ медтехникой. Нельзя также серьезно рассчитывать и на гуманитарную помощь. Для принципиального изменения ситуации необходимы решения на государственном уровне.

Необходимо также знать истинную потребность в данном оборудовании - исходя из показателей заболеваемости населения. Такие показатели должны формироваться в ходе углубленных исследований состояния общественного здоровья; результаты их необходимо достоверно отражать в соответствующих стандартных формах.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Рейтинг пластических хирургов 2016

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.