Организационно-правовые основы взаимодействия госсанэпидслужбы и учреждений здравоохранения по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов

Обобщен опыт работы по реализации требований Федеральных законов «О радиационной безопасности населения» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в части организации производственного радиационного контроля в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих рентгенологическую помощь населению Санкт-Петербурга.
Сравнение различных организационных моделей показало, что оптимальным следует признать такой алгоритм организации системы радиационной безопасности пациентов и персонала, при котором не происходит дублирования действий учреждений госсанэпидслужбы, рентгенорадиологических отделений и организаций, осуществляющих монтаж, наладку и техническое обслуживание рентгенодиагностической аппаратуры.
Рациональной следует признать модель, при которой производственный контроль за техническим состоянием рентгенодиагностической аппаратуры возлагается на организации медтехники, которые программу радиационного производственного контроля согласуют с органами Госсанэпиднадзора. При этом они добровольно возлагают на себя ответственность и контроль за техническим состоянием рентгенодиагностических кабинетов, включая устройство и контроль контуров заземления, систем вентиляции и прочих, привлекая для этих целей лицензированные субподрядные организации.
Важным элементом обеспечения надлежащего санитарно-технического состояния кабинетов (отделений) лучевой диагностики является осуществляемая организациями медтехники ежегодная экспертиза технического состояния рентгенодиагностической аппаратуры, результаты которой учитываются учреждениями госсанэпидслужбы при оформлении санитарно-эпидемиологических заключений на право эксплуатации рентгеновских аппаратов. Экспертиза имеет целью не только определить соответствие рентгеновских аппаратов требованиям ГОСТ, но и установить периодичность их технического обслуживания. В этих условиях содержание технически устаревших и проблемных рентгеновских аппаратов становится нерентабельным.
В системе производственного радиационного контроля организации, осуществляющие монтаж, наладку, ремонт рентгеновской аппаратуры обязаны по окончании работ провести дозиметрические измерения в присутствии представителей заказчика, по результатам которых производится оплата выполненных работ.
Отмечено повышение ответственности организаций медтехники за радиационную безопасность рентгеновских кабинетов, в частности отказы обслуживать рентгеновские аппараты, на которые не оформлены санитарно-эпидемиологические заключения, осуществлять монтаж аппаратов без проектов, согласованных с органами госсанэпидслужбы.
Продуманная организация производственного радиационного контроля в лечебно-профилактических учреждениях позволит сконцентрировать внимание рентгенорадиологических отделений и центров Госсанэпиднадзора на наиболее сложных вопросах.