Реабилитация посткомоционных вегето-сосудистых дисфункций у детей

Вегетативно-сосудистая дисфункция (ВСД) является одной из наиболее распространенных патологий у детей, перенесших легкую закрытую черепно-мозговую травму (ЛЧМТ). Существует огромное разнообразие этиопатогенетических подходов к лечению, но эффективность терапии невысока. Считается, что при черепно-мозговой травме нарушается центральная регуляция всех систем и органов и, в особенности, ауторегуляция мозгового кровотока. Происходящие нарушения метаболизма мозга и свертывающей системы крови, иммунные сдвиги, изменяют ликвородинамику. В этих условиях создаются предпосылки для развития нарушений вегетативного гомеостаза. кровобращения в вертебробазилярном бассейне головного мозга. Существующие методы лечения данной патологии направлены на фармакологическую коррекцию нарушений. что увеличивает аллергизацию организма. еще больше изменяет гоместаз.
В тоже время рядом школ остеопатической медицины предложены меттодики физиологической. безмедикаментозной реабилитации пациентов с данной патологией.
Целью нашей работы явилась попытка апробации техник кранио-сакральной терапии у детей с ВСД.
Методы
Проведено обследование и лечение 25 детей (4-14 лет) экспериментальной группы, страдающих ВСД в анамнезе у которых имели место ЛЧМТ. Период от первых проявлений заболевания в виде жалоб на головную боль, усталость, склонность к запорам, повышенную утомляемость раздражительность, боли в области сердца и животе составил в данной группе детей от 7 дней до 5 лет. У 18 детей выявлен отягощенный акушерский анамнез, 16 из них получали па первом году жизни лечение по поводу перинатальной патологии ЦНС, а при обследовании состояния церебральной гемоликвородинамики изменение были отмечены у 22 детей, органов дыхания у 3-х, сердечно - сосудисюй системы -у 11, сочетанная патология - у 19 детей. Изучение опорно-двигательного аппарата выявило наличие сколиоза I степени у 14 детей. II степени - у 8 детей. В данной группе детей имел место краниальный сколиоз, т.е. асимметрия мозгового и лицевого черепа
Контрольную группу составили 20 детей такого же возраста, получавших фармакологическое и физиотерапевтическое лечение по поводу ВСД. В экспериментальной группе при лечении применялся комплекс техник в виде мануальной коррекции суставов черепа и таза (так наз. кранио-сакральная терапия), артикуляционные техники на позвоночнике, миофасциальные техники. Фармакологическое и физиотерапевтическое лечение не применялось. Инструментальное обследование до и после лечения в обеих группах включало реоэнцефалографию, эхо-энцефалографию, кардиоинтервалографию, визуальную оценку статики.
Результаты
Нормализация показателей гемоликвородинамики, вегетативного гомеостаза происходило в экспериментальной группе к 3-4 сеансу лечения. Обратная динамика жалоб пациента отмечалась уже после 1-2 сеанса. В конце курса лечения, который состоял из 5-6 процедур 2-3 раза в неделю. Негативных реакций и осложнений не отмечено. По окончанию лечения состояние детей (регресс жалоб, стабилизация гемоликвородинамики, вегетативного равновесия (рис. 1)) оценено как удовлетворительное у 22 детей из экспериментальной группы. В контрольной группе за этот же период динамика клинических проявлений была оценена как положительная у 10 детей. Длительность лечения детей контрольной группы была значительно длительнее (21-25 дней). У 5 детей отмечались аллергические реакции.

Рис 1. Нормализация показателей вегетативного равновесия (RR) тахограммы кардиоинтервалографии у ребенка 8 лет с ВСД до (а) и после (б) 3 сеансов лечения техниками кранио-сакральной терапии.

Обсуждение
Многочисленные фармакологические и физиотерапевтические методики лечения и реабилитации направлены на ликвидацию одного из наиболее важных патогенетических механизмов последствий ЛЧМТ – нарушение гемоликвородинамики, но устраняют саму причину этих нарушений – паттобиомеханические изменения в костях и швах черепа, краниовертебральных суставах позвоночника, которые приводят к деформации шва и/или раздражению прориорецептивных зон твердой мозговой оболочки и проявляются изменениями гемоликвородинамики (гипертензия), формированием миофасциальных гипертонусов мышц шеи, воротниковой зоны, тазовой области, нарушению статики пациента. Включение техник кранио-сакральной мануальной терапии в лечение данной категории пациентов позволяет быстро получать стабильный эффект (нормализация гемоликвородинамики. вегетативного тонуса) без дополнительной фармакологической нагрузки на организм ребенка. Наиболее эффективными показали себя техники «четвертого желудочка», V-spread, деторсии твердой мозговой оболочки, «укачивания», позиционная мобилизация кранио-цервикального перехода, кожнофасциальные и миофасциальные техники на воротниковой зоне, тазовом регионе.

Выводы
У детей с ВСД после ЛЧМТ имеющиеся нарушения гемоликвородинамики, статики позвоночника, поддаются коррекции методами кранио-сакральной мануальной терапии. Физиологическая коррекция швов черепа, таза и позвоночника в общем комплексе лечения ВСД позволяет значительно повысить его эффективность без применения фармакологических препаратов.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Рейтинг пластических хирургов 2016

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.