Современные возможности диагностики нарушений голоса у детей и подростков

Радциг Е.Ю. (г. Москва)

Голос ребенка имеет важное значение в его развитии, формировании как личности, в общении со сверстниками и взрослыми. Нарушения функции голосообразования могут оказать влияние на развитие речи, нервно-психическое состояние, нарушить межличностное общение, даже стать причиной неполноценности голосового аппарата взрослого человека. Частота нарушений голосообразования у детей достаточно велика (от 6 до 15%) и имеет тенденцию к увеличению.

Причины этого можно весьма условно разделить на две группы:
- медицинские: высокий (и не уменьшающийся) процент патологии органов дыхания (респираторные аллергозы, бронхиальная астма, заболевания полости носа, околоносовых пазух и носоглотки);
- социальные: школы раннего развития, обучение иностранным языкам малышей, увеличение голосовой нагрузки в рамках школьной программы (риторика и пр.); рост процента курильщиков и раннее применение контрацептивных средств среди детей и подростков.

Процент выявленной патологии голоса можно считать весьма условным, так как и по сей день существуют определенные трудности, связанные с осмотром гортани, особенно у детей раннего возраста. До сих пор в ряде медицинских учреждений единственным способом осмотра детской гортани остается прямая ларингоскопия, для проведения которой ребенка направляют в стационар. Проводимая зачастую под общим наркозом, эта процедура позволяет осмотреть структуры гортани, но оценить голосовую функцию ребенка, находящегося под наркозом невозможно. Появление эндоскопической техники в повседневной практике врача-оториноларинголога, в том числе и в поликлиниках и стационарах одного дня позволит проводить осмотр гортани и оценку голосовой функции в амбулаторных условиях, наиболее полно оценивая и состояние органов голосообразования и голосовую функцию непосредственно.