Применение ксимедона в комплексном лечении больных хроническим кистозным синуситом

Сватко Л.Г., Красножен В.Н., Покровская Е.М. (Казань)

В структуре воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей кистозные синуситы занимают одно из ведущих мест. В качестве причин такого характера заболеваемости лежат множество факторов: возрастающая экологическая нагрузка на верхние дыхательные пути, снижение иммунореактивности организма, анатомические особенности и аномалии строения носа и околоносовых пазух.

В связи с этим является актуальным поиск не только хирургических методов лечения, но и адекватной лекарственной терапии кистозных синуситов.

Цель работы. Оценка клинической эффективности препарата пиримидинового ряда – ксимедона в комплексном лечении кистозных синуситов.

Материал и методы исследования. В исследование были включены 110 больных хроническими кистозными синуситами. Для изучения эффективности ксимедона было проведено сравнительное исследование в двух группах больных.

1 группа включала 60 больных с ложными кистами верхнечелюстных пазух. Больные получали регенераторную и иммунотропную терапию: ксимедон по 1-2 табл. (0,25-0,5) 4 раза в день в течение 1 месяца внутрь, промывание верхнечелюстной пазухи 5% водным раствором ксимедона в течение 5 дней после операции.

Показаниями к пероральному применению ксимедона являлись:

1) клинические признаки иммунологической недостаточности в виде частых острых респираторных заболеваний или хронические риносинуситы с рецидивами в анамнезе;

2) подтвержденный лабораторно иммунный дисбаланс.

2 группа включала 50 больных, подвергшихся только оперативному лечению.

Результаты. Клинически у больных 1-й группы отмечалось более благоприятное течение послеоперационного процесса: нормализация температуры к 2-3 дню, исчезновение признаков воспаления и нормализация риноскопической картины на 2-3 дня раньше, чем во 2-й группе.

При анализе иммунологических показателей крови было обнаружено выраженное стимулирующее влияние ксимедона на Т- и В-клеточное звено иммунитета (повышение CD3+, CD4+ Т-лимфоцитов, увеличение В-лимфоцитов), гуморальное звено иммунитета (увеличение сывороточного Ig А), показатели фагоцитоза.

Таким образом, проведенные исследования показали, что комплексное лечение кистозных синуситов с применением ксимедона ускоряет процессы репаративной регенерации, помогает купировать воспалительный процесс и приводит к нормализации показателей иммунитета, что способствует повышению эффективности лечения.