Анализ современной ситуации в комбинированном и комплексном лечении местно-распространенного рака прямой кишки

ГлавнаяСтатьи докторуЛазерная и лучевая терапия → Анализ современной ситуации в комбинированном и комплексном лечении местно-распространенного рака прямой кишки

Анализ мирового клинического опыта лечения местно-распространенного рака прямой кишки, включающего результаты многоцентровых кооперированных рандомизированных исследований, совсем иначе, чем в 80-х годах высветил роль лучевой терапии в комбинации с хирургическим вмешательством. Оценка ее эффективности полна скепсиса, хотя даже при подведении сравнимых уровней суммарных доз мнения авторов заметно расходятся, а иногда достигают непримиримых противоречий: от достоверного улучшения показателей безрецидивной выживаемости до отсутствия различий в результатах комбинированного и хирургического методов. Вместе с тем все онкологи единодушны во мнении, что причиной смерти у этих больных является генерализация. Этим объясняется необычайный интерес к химиотерапии как компоненту комбинированного или комплексного лечения. Этот интерес подогревается сообщениями о впечатляющем результате использования 5-фторурацила с лейковарином, либо в других сочетаниях при раке толстой кишки.
На этом основании одни авторы пошли на замену лучевой терапии неоадъювантной и адъювантной химиотерапией, другие отстаивают целесообразность их разумного сочетания. Наша клиника по-прежнему считает, что возможности лучевой терапии далеко не исчерпаны. Мы располагаем положительным опытом оригинального использования 5-фторурацила и платины в качестве радиосенсибилизаторов при предоперационном облучении больных местно-распространенным раком прямой кишки. В докладе будут подведены предварительные итоги этого клинического поиска.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Пластика живота хирург