Кластерная головная боль

ГлавнаяПациентуНеврология → Кластерная головная боль

головная больКластерная головная боль - встречается значительно реже мигрени, лишь у 0,5-0,1% пациентов. Чаще страдают мужчины (в 6-8 раз). Заболевание проявляется следующими друг за другом (пучками, группами, кластерами) приступами интенсивной головной боли с односторонней локализацией длительностью от 15 минут до 3 часов. Первый приступ кластерной боли обычно возникает в возрасте 20-50 лет. Развитие заболевания связывают с аномальной активностью клеток гипоталамуса.

Клиника

Боль локализуется вокруг глаза и распространяется на височную, окологлазничную области, иногда на зубы, ухо. На стороне поражения отмечается покраснение склеры глаза, слезотечение, заложенность носа. Пациенты во время приступа беспокойны, трут руками лицо и голову для облегчения боли. Около 80% приступов возникают в ночное время, часто провоцирующим фактором является прием алкоголя. Приступный период обычно длится от нескольких дней до нескольких недель. Затем приступы могут не беспокоить пациента несколько месяцев и даже лет. Обострения чаще наблюдаются в осенне-весенний период.

Лечение

  • нестероидные противовоспалительные препараты: ацетилсалициловая кислота, можно в сочетании с кофеином, индометацин
  • селективные агонисты 5 НТ1-серотониновых рецепторов: суматриптан, золмитриптан, элетриптан
  • препараты лития
  • ингаляция 100% кислорода в течение 15 минут через маску приносит облегчение в первые минуты приступа
  • блокаторы кальциевых каналов: нимодипин, верапамил
  • седативные препараты, снотворные
  • физиотерапия – отвлекающие процедуры: горчичника, ножные ванны.

Адекватно подобранная терапия позволяет добиться длительных периодов ремиссии.
Возникновение вторичной головной боли обычно удается связать с предшествующей травмой, заболеванием других систем (чаще сердечно-сосудистой), приемом лекарственных препаратов и т.п. Иногда возникновение головной боли не связано со структурными нарушениями организма и возникает при переохлаждении головы, сдавлении ее тесным головным убором, при сильном кашле или сексуальном возбуждении.
Лечение вторичной головной боли обычно сводится к терапии основного заболевания.
Естественно, не все пациенты четко попадают под описание одного из вышеназванных типов головной боли. В ряде случаев наблюдаются сочетание симптомов: например, у пациента с наличием головной боли напряжения возникают эпизоды мигренеподобной или кластерной боли. Да и объем статьи не позволяет осветить все состояния, сопровождающиеся головной болью.

Причины отсутствия облегчения головной боли

  1. Неправильно установленный диагноз
  2. Феномен рикошета – возникновение более интенсивной головной боли при длительном и частом приеме анальгетиков. Пациенты в такой ситуации еще более часто начинают принимать лекарственные препараты для достижения временного облегчения. Однако конечный результат такой с позволения сказать «терапии» – появление трудно поддающейся лечению головной боли в связи со снижением чувствительности организма к препаратам из этой и другой групп.
  3. Отказ пациентов (в случае необходимости) принимать лекарственные препараты для профилактики обострений
  4. Ожидание мгновенного результата от лечения
  5. Отсутствие благоприятного настроя на лечение
  6. Наличие сопутствующих заболеваний, обусловливающих ее развитие, в том числе и трудноизлечимого (опухоли, инфекции, аневризмы сосудов головного мозга)

Вместо резюме. Головная боль – важный клинический симптом, который требует к себе пристального внимания, а потому в большинстве случаев принебрегать консультацией специалиста не стоит. Не следует и злоупотреблять самостоятельным приемом лекарств, при длительной и часто возникающей головной боли. Лучший выход - обратиться к врачу, который во многих случаях может разобраться в причинах ее возникновения и подобрать правильное лечение.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram!

Все самое интересное и полезное на тему пластической хирургии, косметологии и здоровья ежедневно в вашем телефоне.

Найдите в контактах @medafarm и добавьте его к себе в контакты или перейдите, предварительно зарегистрировавшись, на страницу канала.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Пластика живота хирург