Ревматическая полимиалгия – заболевание пожилых

ГлавнаяПациентуРевматология → Ревматическая полимиалгия – заболевание пожилых

Ревматическая полимиалгияРевматическая полимиалгия относится к воспалительным системным заболеваниям соединительной ткани, встречающимся в основном у лиц от 50 лет и старше, при этом в два раза чаще у женщин. В основе заболевания лежат иммунологические нарушения, приводящие к развитию воспаления в миофасциальных структурах мышц плечевого пояса и тазового отдела, в суставах и позвоночнике, приводящие к ограничению движений, выраженной полимиалгии (боли в различных группах мышц) и нередко сопровождающиеся депрессией.

Предрасполагают к развитию ревматической полимиалгии переохлаждения, стрессы, перенесенные вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, а также наследственная предрасположенность.

Основные проявление ревматической полимиалгии

Заболевания обычно начинается внезапно с появления преимущественно по утрам выраженной симметричной болезненности в мышцах шейно-плечевой зоны, тазового пояса, сопровождающимися ограничением объема движений. После физической активности больных беспокоят сильные боли по ночам, нередко ведущие к нарушению сна, развитию пониженного эмоционального фона и  депрессии. При длительной выраженности болевого синдрома у пациентов на фоне гиподинамии развивается атрофия мышц с ослаблением их силы и контрактура в крупных суставах (чаще – плечевых и тазобедренных).

Специфическим проявлением для данного заболевания является слабовыраженная болезненность мышц при пальпации. Одновременно у больных отмечается развитие общей слабости, повышенной утомляемости, потеря веса, небольшое (субфебрильное) повышение температуры. Боли в суставах верхних конечностей, грудинно-ключичных сочленениях и коленных суставах с явлениями синовита и бурсита быстро проходят при лечении глюкокортикоидами. У половины больных наблюдаются явления височного артериита (воспаления стенок наружных сонных и височных артерий – симптомы болезни Хортона).

Лабораторная диагностика ревматической полимиалгии основана на выраженном ускорении СОЭ, развитии анемии, тромбоцитозе, повышении активности щелочной фосфотазы и гаммаглобулинемии.

Основные принципы лечения ревматической полимиалгии:

  • В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдение постельного режима, но при снижении активности процесса – подключение ЛФК (для профилактики контрактур и мышечной атрофии).
  • Легкоусвояемая пища с ограничением продуктов, способствующих возникновению аллергии (с консервантами, пищевыми красителями, колбасные изделия и копчености, жареная и жирная пища, шоколад, какао, яйца и т.д.)
  • Медикаментозная терапия обычно включает небольшие дозы кортикостероидов (преднизолона, гидрокортизона) до полного исчезновения клинических проявлений заболевания. После этого рекомендуется поддерживающая доза гормонов или переход на нестероидные противовоспалительные препараты,  антигистаминные препараты, местная терапия (мази, компрессы, примочки), а также проведение симптоматической терапии (например, при наличии височного артериита, депрессии и других проявлений).
  • Заболевание может носить хронический и сезонный рецидивирующий характер, поэтому рекомендуется в период ремиссии проведение санаторно-курортного лечения, физиотерапии, ЛФК и массажа, рефлексотерапии, бальнеологической терапии.
12 декабря 2012
Теги:

Подписывайтесь на наш канал в Telegram!

Все самое интересное и полезное на тему пластической хирургии, косметологии и здоровья ежедневно в вашем телефоне.

Найдите в контактах @medafarm и добавьте его к себе в контакты или перейдите, предварительно зарегистрировавшись, на страницу канала.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Рейтинг пластических хирургов 2016

Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.