Ректальный абсцесс является локальным скоплением гноя в непосредственной близости от прямой кишки, возникающий, как правило, вследствие закупорки анальной железы с последующим ее инфицированием микрофлорой кишечника.
Причины возникновения абсцессов и их виды
Этим заболеванием наиболее часто страдают мужчины в возрасте 20-40 лет. Но имеются также факторы, предрасполагающие к более частому возникновению ректальных абсцессов: сахарный диабет, болезнь Крона, различные виды проктита, заболевания перианальной области (трещины прямой кишки, геморрой), рак прямой кишки, заболевания крови,
занятия анальным сексом, СПИД и т.д.
В тех случаях, когда в процесс непосредственно вовлечена область заднего прохода, такой абсцесс называется аноректальным, если вовлечена клетчатка вокруг прямой кишки – параректальным абсцессом. Наиболее часто встречается перианальная, межсфинктерная, исшиоректальная и тазовая локализация абсцессов. Скопление гнойного содержимого вблизи мышечных волокон сфинктеров провоцирует образование свищевых ходов.
Основные проявления ректальных абсцессов
Ведущими симптомами в зависимости от локализации абсцессов являются следующие локальные проявления:
Одновременно с появлением местных симптомов возникают симптомы общей интоксикации: повышение температуры, нарастание общей слабости, развитие анемии, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы.
Осложнениями абсцесса являются: формирование свищевых ходов, развитие парапроктита (переход процесса на тазовую клетчатку), развитие перитонита, тромбофлебит и т.д.
Основные принципы диагностики и лечения ректальных абсцессов
При подозрении на прямокишечный абсцесс пациента обычно госпитализируют в хирургическое отделение стационара, где проводят дообследование (иногда для этого требуется анестезия и даже наркоз) и назначают соответствующее лечение.
Из диагностических процедур наиболее информативными являются пальпаторное ректальное исследование, проведение ректороманоскопии, рентгенологического исследования с контрастированием кишечника, фиброколоноскопия, МРТ, при формировании свищей – фистулография и другие исследования.
Лечение абсцесса и его осложнений обязательно должны быть направлены на их вскрытие и дренирование, также проводят иссечение свищевых ходов. При этом используются современные лазерные технологии, позволяющие избежать развития послеоперационных осложнений, кровотечений во время операций, а также повреждений сфинктеров прямой кишки. С первых же часов поступления пациента в больницу ему проводят интенсивную антибактериальную и дезинтоксикационную терапию, назначают анальгетики и противовоспалительные препараты.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram!
Все самое интересное и полезное на тему пластической хирургии, косметологии и здоровья ежедневно в вашем телефоне.
Найдите в контактах @medafarm и добавьте его к себе в контакты или перейдите, предварительно зарегистрировавшись, на страницу канала.
Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.