Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (или фибрилляция предсердий) – это заболевание, при котором наблюдается нарушение нормального ритма сердца, что приводит к частому сокращению предсердий во время сердечного цикла (примерно 300-700 ударов в течение 1 минуты).

• Причины мерцательной аритмии
• Симптомы мерцательной аритмии
• Формы мерцательной аритмии
• Осложнения мерцательной аритмии сердца
• Диагностика мерцательной аритмии
• Лечение мерцательной аритмии сердца

Такое явление отображается на кардиограмме в виде «эффекта мерцания». Как показывает статистика, мерцательная аритмия сердца – одно из самых распространенных кардиологических заболеваний среди пациентов в возрасте 45-75 лет, при этом женщины страдают этим заболеванием значительно реже мужчин.

Причины мерцательной аритмии

Существует точка зрения, что нарушение сердечного ритма, сопровождаемое учащением сокращений предсердий, развивается на фоне врожденных пороков клапанного аппарата, кардиологических патологий и других заболеваний. Специалистами было определено несколько основных причин мерцательной аритмии:

• хроническая сердечная недостаточность;
• повышенное артериальное давление;
• наркотическое, никотиновое, алкогольное отравление организма;
• перенесение инфаркта миокарда;
• кардиосклероз;
• ревматизм сердца и ишемия;
• нарушения в работе эндокринной системы, гормональные изменения;
• сахарный диабет;
• нарушение электролитного баланса.

Могут быть и другие факторы, провоцирующие развитие мерцательной аритмии: ожирение, частые стрессы, вредные привычки, неправильное питание, нездоровый образ жизни.

Симптомы мерцательной аритмии

Характер и степень выраженности симптоматики данного заболевания будет во многом зависеть от некоторых индивидуальных особенностей организма пациента и общего состояния его здоровья. Также симптомы различаются в зависимости от формы мерцательной аритмии (постоянная, персистирующая и пароксизмальная), которые будут рассмотрены ниже.

Симптомы мерцательной аритмии могут проявляться не сразу, поэтому пациент может первое время не подозревать о развитии заболевания. Но со временем постепенно происходит замедление выброса крови сердцем, что может привести к нарушению различных систем в организме и к ухудшению общего состояния.

Основные признаки мерцательной аритмии сердца:

• частое биение сердца;
• возникновение отдышки;
• частые обмороки;
• головокружения;
• повышенная потливость;
• покалывающая боль в грудной клетке и в области груди;
• мышечная слабость;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Кроме того, кардиологам часто приходится слышать от своих пациентов с мерцательной аритмией сердца жалобы на появление чувства страха, который часто возникает без веских причин при обычных обстоятельствах.

Формы мерцательной аритмии

В зависимости от интенсивности сокращений и их темпа принято выделять три формы заболевания, для каждой из которых свойственны особые признаки. Обратите внимание на таблицу внизу.

Осложнения мерцательной аритмии сердца

Не стоит забывать о том, что мерцательная аритмия является существенной нагрузкой для сердца, из-за чего часто ухудшается качество его работы, оно становится более слабым. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию тахикардии (повышенная частота сокращений сердца), к острым болевым синдромам, к инфаркту миокарда, кардиоэмболическому инсульту, стенокардии, сердечной недостаточности (см. изображение внизу).

При возникновении болевых ощущений, локализующихся в области за грудиной, срочно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь на дом, так как такие боли могут свидетельствовать о состоянии, предшествующем инфаркту миокарда.

Диагностика мерцательной аритмии

Прежде чем врач сможет определиться с методом терапии, он должен будет применить один или несколько методов диагностики, чтобы установить причины и определить характер проявления заболевания. Если пациент обратился к врачу, специалист начнет диагностику с изучения анамнеза, задаст все необходимые вопросы для получения наиболее полной клинической картины состояния.

Электрокардиография (ЭКГ). Одним из самых известных методов, которые широко используются в современной диагностике, считается электрокардиография. Данная процедура нередко проводится уже на самом первом этапе обследования. Нужные данные отображаются в виде специфической схемы на кардиограмме, которую может расшифровать только опытный специалист. Отличительные особенности мерцательной аритмии сердца на кардиограмме: неритмичный пульс, отсутствие зубцов Р, альтерация комплексов и разный интервал между этими комплексами, волны F.

Как специалист отличает нормальную работу сердца от состояния мерцательной аритмии с помощью ЭКГ:

УЗИ-диагностика. Также проводится обследование щитовидной железы (иногда с помощью метода ультразвукового исследования, который считается наиболее точным и эффективным), рентгенография грудной клетки с целью получения рентгенограммы, на которой будут отображены признаки увеличенного в размере сердца.

Эхокардиография (ЭхоКГ). Еще один эффективный метод исследования при мерцательной аритмии – эхокардиография, с помощью которой эксперт имеет возможность наблюдать развитие заболевания, выявлять тромбы, оценивать давление в правом желудочке и определять размеры предсердий.

Лечение мерцательной аритмии сердца

Медикаментозная терапия. Суть терапии в данном случае будет заключаться в восстановлении сердечного ритма посредством приема медикаментозных антиаритмических препаратов, которые чаще всего вводятся пациенту внутривенным способом или же принимаются внутрь в виде обычных таблеток.

В таблице представлены основные антиаритмические препараты и примерные дозировки. Препарат всегда назначается специалистом: ни в коем случае не принимайте медикаменты без предварительного согласования с ним.

Электрическая кардиоверсия. Если лечение мерцательной аритмии посредством медикаментозной терапии не дало нужного результата, проводится электрическая кардиоверсия. Особенность данного метода лечения в том, что после его применения пациент засыпает на одну-две минуты и пробуждается от разряда электрического тока, который наносится под контролем врача в определенной фазе цикла.

Это позволяет нормализовать сердечный ритм. Метод не является абсолютно безопасным и должен применяться только в больницах, оснащенных соответствующим медоборудованием.

Радиочастотная абляция сердца. Данный метод считается одним из самых эффективных при лечении мерцательной аритмии, он подразумевает прижигание определенной области сердца, применение катетера, выполнение маленьких проколов. После одной такой процедуры сердечный ритм быстро приходит в норму.

Народные методы лечения мерцательной аритмии сердца. В качестве дополнения к основной терапии также можно использовать известные народные средства, которые способны положительно влиять на работу сердца и способствуют восстановлению его ритма. Самыми эффективными и безопасными считаются смеси на основе тертого репчатого лука и яблока, которые принимаются между основными приемами пищи 2-4 раза в сутки небольшими порциями.

Другой популярный рецепт против мерцания предсердий – смесь из измельченного свежего сельдерея, петрушки, укропа, которые для вкуса можно заправить майонезом и солью. Также в народе часто используют корень любистока (примерно 40 г), который измельчается и заливается кипятком на 8 часов, а затем принимается по 1 л в день.