Современные методы лечения эрозии шейки матки

Лечение эрозии должно быть комплексным и обязательно проходить под наблюдением врача, самолечение здесь недопустимо, так как чревато серьезными осложнениями и даже может спровоцировать развитие рака.

В первую очередь должны быть устранены все причины формирования эрозии шейки матки, так как они могут спровоцировать рецидив заболевания. Поэтому, если при обследовании выявлены возбудители инфекционных заболеваний, пациентка перед началом лечения эрозии шейки матки проходит курс антибактериального (или противовирусного) лечения.

Метод лечения эрозии шейки матки подбирается врачом на основании данных обследования и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациентки. Существует несколько методов лечения эрозий шейки матки, целью которых является удаление (или разрушение) патологически измененных участков слизистой шейки матки и восстановление их нормальной структуры. При проведении лечения эрозий шейки матки по желанию женщин может быть дополнительно использована местная анестезия

Химическая коагуляция

В основе этого метода лечения эрозии лежит обработка шейки матки специальными лекарственными препаратами (обычно это смесь специальных кислот), которые вызывают коагуляцию цилиндрического эпителия на поверхности шейки, оставляя неповрежденными здоровые участки слизистой с многослойным плоским эпителием. На обработанном участке впоследствии под тонким зашитым слоем коагулированной ткани начинает развиваться нормальный многослойный эпителий, полностью замещающий зону бывшей эрозии.

Препараты, используемые при обработке эрозии, не всасываются в кровь, поэтому не оказывают общего воздействия на организм, а для ускорения регенерации слизистой после химической коагуляции пациентки проходят курс специальных процедур, улучшающих эпителизацию шейки матки. Этот метод лечения является наиболее щадящим, он бескровен и безболезнен, но не эффективен при обширных эрозиях.

Диатермокоагуляция

В основе этого метода лечения эрозии лежит разрушающее (термическое) воздействие электрического тока. При этом происходит глубокий ожог тканей шейки матки, образуется поверхностный струп (корочка), который со временем замещается нормальным многослойным эпителием, а иногда и соединительной (рубцовой) тканью. Это может приводить к деформации шейки матки, что может осложнить течение последующих беременностей. Поэтому данный метод используют в основном при лечении женщин, не планирующих рождение детей. И хотя диатермокоагуляция дает хороший результат (в плане избавления от эрозии), у нее есть и недостатки – это возможность развития кровотечения при отторжении глубоко расположенного струпа, а также некоторая болезненность во время проведения процедуры. У нерожавших женщин этот метод лечения, как правило, не используется.

Одной из модификаций этого метода лечения обширных эрозий и других фоновых поражений шейки матки является диатермоэлектроэксцизия, или диатермоконизация шейки матки, при которой производится глубокое иссечение патологически измененных тканей. Этот метод также ведет к деформации шейки матки и процессы заживления при его использовании длятся гораздо дольше. Для контроля эффективности проведенного лечения эрозии шейки матки через 1-2 месяца проводят кольпоскопию.

Криодеструкция

Метод криодеструкции основан на разрушительном воздействии низких температур на ткани: патологически измененный участок (эрозию) обрабатывают жидким азотом, а здоровые ткани шейки матки не повреждаются. Эффект криодеструкции очень похож на эффект диатермокоагуляции, так как в основе метода лежит термический ожог, но при этом процедура менее болезненна и не сопровождается такими побочными реакциями. Считается, что этот метод лечения дает высокий результат излеченности (до 90%) при правильном подборе пациентов для его проведения.

В то же время у криодеструкции есть определенные недостатки: невозможность точно контролировать глубину термовоздействия, длительный период восстановления (от одного до трех месяцев), возможность развития рубцовых изменений, развитие побочных эффектов и осложнений при повторном использовании криодеструкции. Все это ограничивает использование этого метода терапии, особенно не рекомендуется он для лечения эрозий у нерожавших женщин, а также при наличии воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Радиоволновой метод

В основу данного метода лечения положен эффект воздействия на ткани высокочастотного радиоизлучения, получаемого с помощью специальных терапевтических аппаратов («Фотек», «Сургитрон»). При этом патологически измененные ткани не разрушаются, а буквально «испаряются», что значительно облегчает течение послеоперационного периода, предотвращает развитие кровотечений, инфекционных осложнений, развитие рубцовой ткани. Поэтому процесс практически безболезнен, регенерация слизистой шейки матки происходит в максимально короткие сроки. Кроме того, с помощью этого метода можно проводить взятие материала на биопсию, не опасаясь развития побочных эффектов и осложнений, что чрезвычайно важно для своевременной диагностики и профилактики онкологических заболеваний. Все это позволяет широко использовать радиоволновой метод лечения эрозий и патологических фоновых заболеваний шейки матки, как наиболее щадящий и высокорезультативный, в том числе и у нерожавших женщин.

Лазерокоагуляция

Этот метод лечения – основан на локальном воздействии луча лазера низкой интенсивности на участок эрозии, в результате чего происходит безболезненная коагуляция больных тканей. При этом отмечается полное отсутствие инфекционных осложнений и рубцовых деформаций, а также быстрая регенерация тканей с восстановлением их нормальной структуры. Поэтому этот метод лечения эрозий может использоваться и у нерожавших женщин.

В дальнейшем всем женщинам даже после полного излечения эрозии шейки матки следует регулярно проходить обследование у врача-гинеколога.