Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия относится к эндоскопическим техникам малоинвазивной хирургии, позволяющим провести  уточняющую диагностику и при необходимости - оперативное вмешательство с минимально возможным повреждением оперируемых тканей.

 Благодаря этому при лапароскопическом удалении кисты яичника удается:

• осторожно (путем вылущивания) удалить это объемное образование без повреждения его капсулы, что чрезвычайно важно, например, при удалении эндометриоидной кисты;
• провести тщательную электрокоагуляцию сосудов, тем самым снизив риск развития осложнений в послеоперационном периоде (кровотечений, инфицирования и т.д.),
• максимально сохранить здоровые ткани, так как вся операция проводится под эндоскопическим контролем с выведением изображения на экран монитора, что позволяет его увеличить и тщательно осмотреть оперируемые органы и при необходимости – провести прицельную биопсию;
• при проведении операции лапароскопии по поводу склерокистоза (поликистоза) яичников, благодаря объемному увеличению изображения стало возможно использование технологии мелких насечек на уплотненных капсулах яичников, что в некоторых случаях способствует наступлению полноценной овуляции уже через 1-2 месяца, поэтому после такой операции женщина уже может забеременеть в течение первого полугодия. Если же проведение такого типа лапароскопической операции, по мнению оперирующих гинекологов, не будет достаточно эффективно, то проводят клиновидную резекцию поликистозно измененных яичников, что повышает вероятность наступления беременности в 80% случаев;
• сократить послеоперационный восстановительный период буквально до нескольких дней, при этом чаще всего из стационара пациентку выписывают  уже на следующий день.

Лапароскопия кисты яичника обычно проводится:

• При крупных размерах кисты, так как высок риск ее разрыва с последующим развитием перитонита, внутрибрюшного кровотечения, а в дальнейшем и спаечной болезни.
• При наличии кисты яичника на ножке, что может привести к ее перекруту  с развитием ишемии и болевого шока, разрыву кисты и может потребовать уже проведения лапаротомии (полостной операции открытым доступом), а в некоторых случаях и вести к удалению яичника (например, при его разрыве или обильном кровотечении).
• При синдроме сдавления растущей кистой не только соседних тканей яичника, но и соседних органов.
• При наличии единичных эндометриоидных кист яичника, что позволяет в некоторых случаях избежать воспалительных процессов в малом тазу с развитием спаек и бесплодия.
• При наличии бесплодия удаление кисты способствует нормализации гормонального статуса у женщин и может способствовать наступлению долгожданной беременности.
• При наличии наследственной предрасположенности к злокачественным новообразованиям, при положительной пробе на специфические онкомаркеры существует риск  малигнизации (злокачественного перерождения) кисты, поэтому женщинам рекомендуют удалить ее с помощью лапароскопии с последующим гистологическим исследованием этих тканей.