Альгодисменорея, или боль, сопровождающая менструацию

ГлавнаяПациентуГинекология → Альгодисменорея, или боль, сопровождающая менструацию

Ежемесячно все женщины детородного (репродуктивного) возраста сталкиваются с естественной физиологической функцией организма – менструацией. Хотя в нормальных условиях менструация безболезненна, многие женщины испытывают различные неприятные ощущения, боль внизу живота, появляющиеся в первые дни месячных и продолжающиеся 2-3 дня. Интенсивность болевых ощущений широко варьирует от незначительного дискомфорта до выраженных болей, ограничивающих повседневную активность (у 10% женщин). По данным некоторых статистических исследований болезненная менструация является основной причиной временной нетрудоспособности женщин в возрасте до 30 лет.

Причины

Возникновение болевых ощущений в большинстве случаев связано с нарушением естественного равновесия в организме между половыми гормонами (в первую очередь прогестероном) и простагландинами, в сторону преобладания последних. Простагландины представляют собой специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в возникновении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее сила сокращения мышечных элементов матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагдландинов может обусловливать и другие сопутствующие проявления: тошноту, рвоту и головную боль.

Другие причины боли при менструации включают:

  • Эндометриоз - заболевание, проявляющееся развитием ткани матки вне ее
  • Фибромиома – доброкачесвенная опухоль матки
  • Инфекции со стороны органов половой системы (яичников, маточных труб, матки, влагалища)
  • Кисты яичников
  • Внутриматочная спираль
  • Факторы риска
  • Первая менструация в раннем возрасте
  • Длительные менструации – более 5 дней
  • Ожирение
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Отсутствие беременностей
  • Клинические проявления

Основным симптомом является боль внизу живота. Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

  • Боль в поясничном отделе спины
  • Боль в ногах
  • Тошнота
  • Рвота
  • Расстройство стула (диарея)/li>
  • Слабость
  • Повышенная раздражительность
  • Диагноз основывается на подробном выяснении жалоб, гинекологическом обследовании и, при необходимости, на результатах дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Если у женщины имеет место альгодисменорея, она должна быть готова обсудить с врачом следующие вопросы:

  • Время возникновения болевых ощущений и их связь с началом менструации
  • Характер боли
  • Возраст, в котором менструальная функция началась
  • Продолжительность менструации, длительность периода между двумя менструациями
  • Регулярность менструального цикла
  • Наличие болевых ощущений во время половых контактов
  • Бесплодие
  • Наличие в прошлом инфекционных или воспалительных процессов со стороны органов половой сферы
  • Применяемые медикаменты, включая различные способы контрацепции.
  • Лечение в домашних условиях

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов: ибупрофен, напроксен, кетопрфен, нимесулид и другие. Эти препараты доступны в аптеках без рецептов. Их действие заключается в блокировании эффектов простагландинов. Нестероидные противовоспалительные препараты эффективны в 80% случаев.
Рекомендации по назначению нестероидных противовоспалительных препаратов: 1.Начните прием за 3-5 дней до начала менструации

2.Продолжительность приема определяется длительностью болевого синдрома, но обычно не более 2-3 дней
3.Если препарат не приносит ожидаемого эффекта, попробуйте другой препарат из этой группы, в связи с различной индивидуальной чувствительностью организма к препарату
4.В связи с наличием побочного повреждающего действия на слизистую желудка отдавайте предпочтение современным препаратам (целикоксиб, роксикосиб, нимесулид) или лекарственным формам в виде свечей
5.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы со стороны органов желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки) или почек.
6.В случае противопоказаний к приему нестероидных противовоспалительных препаратов или их недостаточного обезболивающего эффекта, женщине могут помочь следующие мероприятия:

  • Теплая (но не горячая) грелка на низ живота
  • Массаж спины и нижних отделов живота
  • Физические упражнения, особенно перед началом менструации
  • Диета с ограничением жиров и повышенным содержанием овощей и фруктов
  • Прием тиамина (витамин В1) в дозе 100 мг в сутки
  • Прием кальция - 1200 мг в день

Врачебные лечебные мероприятия:

Контрацептивы с целью коррекции нарушений гормонального фона. Врач индивидуально подберет подходящий вам препарат и способ его введения (таблетированные, инъекционные или имплантируемые формы). Прием контрацептивов эффективно устраняет болевые ощущения, связанные с менструацией в 90% случаев

  • Иглорефлексотерапия
  • Нитроглицериновые аппликации или пластырь
  • Ношение специальных электронных устройств (TENS), блокирующих распространение болевых импульсов в головной мозг.
  • Специализированное лечение в случаях, когда болезненные менструации связаны не с гормональными нарушениями, а установленным патологическим процессом (см. др. причины)

Обязательно следует обратится к врачу, если:

  • Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
  • Боль неожиданно усиливается
  • Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
  • Имеются симптомы, указывающие на наличие инфекции: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
  • Первая менструации в возрасте старше 25 лет

Немедленно следует вызывать скорую помощь, если женщина:

  • Потеряла сознание
  • Ощущает повторное головокружение, когда встаете
  • Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет «согнуться пополам»
  • Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
  • Есть возможность, что вы беременны
  • Прогноз

Обычно благоприятный, с возрастом часто наблюдается тенденция к уменьшению интенсивности болевых ощущений. Известны случаи исчезновение болезненных менструаций после первой беременности.

Профилактика

Устранение факторов риска (нормализация массы тела при ее избытке, достаточная физическая активность, отказ от курения и избыточного употребления алкоголя)
Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой системы
Регулярное наблюдение у гинеколога.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram!

Все самое интересное и полезное на тему пластической хирургии, косметологии и здоровья ежедневно в вашем телефоне.

Найдите в контактах @medafarm и добавьте его к себе в контакты или перейдите, предварительно зарегистрировавшись, на страницу канала.

dus 3 edan цена

АПТЕКА ИФК

Пластика живота хирург