Повышенная СОЭ в крови: что это значит?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – особый показатель, позволяющий проинформировать врача о возможных инфекционных или воспалительных заболеваниях в организме пациента. При высокой скорости склеивания клеток друг с другом принято говорить об их увеличении и быстром оседании.

Если уровень концентрации воспалительных белков увеличен, тест показывает, что СОЭ также повышенное. Причины данного явления невозможно будет установить сразу с помощью этого анализа, потому что понадобятся дополнительные исследования. Тем не менее, тест на СОЭ считается надежным методом начальной диагностики.

Скорость оседания эритроцитов обычно зависит от нескольких факторов:

• от количества эритроцитов;
• от концентрации белков иммуноглобулина и фибриногена;
• от концентрации альбуминов в крови;
• от уровня пигментов и желчных кислот.

Как известно, все перечисленные компоненты способны легко и быстро реагировать на происходящие изменения в организме, на воспалительные или инфекционные процессы, на беременность и т.д. Если уровень СОЭ повышен, только врач сможет определить, что это значит.

Как проводится тест на определение СОЭ?

Тест предполагает сбор небольшого количества крови из пальца (или вены), которую пациенту необходимо сдать натощак сутра. Если этот принцип будет соблюден неправильно, показатели могут оказаться ложными, из-за чего придется сдавать анализ повторно.

Сегодня применяются 2 эффективные методики, позволяющие врачу определить, что СОЭ повышен, а также изучить при помощи дальнейшей диагностики, что это значит:

• Исследование по Панченкову. Применяется капилляр, в который набирается цитрат натрия и кровь, они смешиваются и оцениваются через час.
• Исследование по Вестергрену. Применяются пробирки с диаметром 2,5 мм. Кровь смешивается с цитратом натрия и некоторыми другими консервантами. Благодаря шкале эксперт устанавливает значение.

Норма СОЭ для взрослых и детей

Существуют установленные нормы скорости оседания эритроцитов, свойственные здоровому человеку. Однако для каждого пола и возраста имеется своя норма:

По мнению специалистов, также немаловажен индивидуальный фактор, то есть получается, что для каждого пациента имеется своя норма СОЭ. Поэтому этот фактор также важно учитывать при проведении дальнейших анализов.

Статистика показывает, что отхождением от нормы в большинстве случаев становится ее превышение.

Почему повышен СОЭ: патологии и естественные причины

Естественные факторы. Пациенты, которым неизвестно, о чем говорит повышенный СОЭ, иногда ошибочно предполагают, что это может быть связано исключительно с наличием серьезного заболевания. На самом деле такой показатель может появляться также и у здорового человека.

Например, иногда повышение СОЭ у ребенка может быть нормой для определенного возраста (индивидуальные показания). Кроме того, врачи отмечают, что повышенный уровень СОЭ при беременности у женщин – также вполне нормальный признак. В обоих случаях принято говорить о естественных причинах.

Среди распространенных естественных причин повышения уровня СОЭ обычно выделяют следующие:

• возрастная категория детей от 4 до 12 лет (согласно статистике, повышение СОЭ у ребенка в таком возрасте – нормальное и довольно распространенное явление, особенно среди мальчиков).
• дефицитное состояние железа в организме (слабая усвояемость железа);
• влияние медикаментозной терапии (если тест показывает, что СОЭ повышенное, причины могут быть связаны с приемом некоторых препаратов);
• ускоренный процесс оседания эритроцитов в крови (индивидуальная особенность, которая обычно не считается отклонением);
• повышенный СОЭ при беременности (чаще всего у беременных женщин уровень не опускается ниже 20 мм/ч, а также не превышает 75-80 мм/ч);

Клинические отклонения от нормы. Порой причиной может оказаться не естественный фактор, а патология, свидетельствующая об отклонении от нормы.

Потеря эритроцитов биоэлектрического потенциала в мембране и значительное повышение скорости их соединения между собой могут быть связаны со следующими факторами:

• изменение соотношения между беловыми фракциями крови при воспалительных заболеваниях (превышение альбуминов и некоторых классов иммуноглобулинов),
• увеличение количества эритроцитов также приводит к повышенному уровню СОЭ у взрослых при дыхательной недостаточности;
• образование незрелых форм эритроцитов,
• патологическое распространение желчных пигментов и кислот в крови при заболеваниях желчного пузыря и печени,
• изменение рН крови при воспалительных заболеваниях также объясняет, почему повышен СОЭ,
• изменение вязкости крови при отравлениях, сильных кровотечениях и онкологических заболеваниях.

О каких заболеваниях может свидетельствовать повышенная СОЭ у взрослых и детей?

Если вновь обратиться к статистическим данным, можно обнаружить, что обычно СОЭ повышенное наблюдается в связи с такой причиной, как развитие инфекционных заболеваний (40 % случаев с превышением нормы более 100 мм/ч). Около 23 % случаев – доброкачественные и злокачественные опухоли, около 7 % - интоксикация организма и ревматологические патологии.

О наличии заболеваний, связанных с нарушениями в работе почек, желчного пузыря, легких также могут свидетельстовать анализы с повышенным СОЭ. Если появилось подозрение на то или иное отклонение, в ближайшее время пациенту предстоит пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, о которых обычно «говорит» повышенный СОЭ:

• заболевания крови (гемоглобинопатия, анизоцитоз, серповидная анемия);
• инфекционные заболевания (пневмония, вирусный гепатит, ОРВИ, ОРЗ, бронхит, грипп, цистит, грибок, пиелонефрит);
• заболевания, для которых характерно разрушение тканей (онкологические заболевания, инсульт, инфаркт, лейкоз, миеломная болезнь);
• стоматологические заболевания (уровень СОЭ может быть повышенным при такой причине, как зубная гранулема);
• кишечная непроходимость или пищевое отравление;
• ревматические заболевания (волчанка, ревматизм, артрит, склеродермия, флебит, артроз);
• нарушения обменных процессов и патологии эндокринной системы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, диабет).