Артериальная гипертензия – заболевание, при котором наблюдается повышение давления. Согласно Всемирной организации здравоохранения, о повышенном артериальном давлении следует говорить уже тогда, когда его уровень поднимается до отметки 140\90 мм ртутного столба или выше. Статистика показывает, что с данной патологией сталкивается около 12-15 процентов населения.
Артериальная гипертензия угрожает здоровью пациента, так как может становиться причиной развития других заболеваний (например, она вызывает инфаркт миокарда, инсульт). При этом, следует отметить, что приблизительно в 50 % случаев летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний провоцирующим фактором оказывается артериальная гипертензия.
Данное заболевание сокращает жизнь человека: медики убеждены в том, что пациенты, страдающие повышенным артериальным давлением в зрелом возрасте, чаще всего не могут прожить дольше 20-25 лет.
По мнению специалистов, выделять одну конкретную причину склонности к артериальной гипертензии нецелесообразно, так как в большинстве случаев заболевание развивается под влиянием целого ряда различных факторов, которые иногда могут не иметь связи между собой:
Некоторое время артериальная гипертензия может не иметь выраженной симптоматики, проявляясь лишь в редких случаях. Однако чаще всего при артериальной гипертензии 1, 2, 3 степени могут возникать недомогания, ухудшающие общее самочувствие пациента:
Необходимо отметить, что 1, 2, 3 степени артериальной гипертензии отличаются друг от друга рядом особенностей проявления. При этом каждая степень связана с поражением того или иного органа.
Степень |
Симптомы |
Особенности проявления и симптомы 1 степени артериальной гипертензии |
Отсутствие поражения органов, слабовыраженная симптоматика (головокружение, шум в ушах). |
Особенности проявления и симптомы 2 степени артериальной гипертензии |
Увеличение стенки левого желудочка, поражение почек, наличие незначительного количества белка в моче (выявляется при лабораторном анализе мочи), спазм сосудов глазного дна, поражение стенок сосудов (выявляется в процессе ультразвукового исследования). |
Особенности проявления и симптомы 3 степени артериальной гипертензии |
Стенокардия, отек диска нерва, сердечная недостаточность, непроходимость сосудов, инфаркт миокарда. Третья степень артериальной гипертензии считается наиболее тяжелой и опасной для жизни пациента. |
Занимаясь измерением уровня артериального давления в домашних условиях для мониторирования суточных изменений, нельзя не знать о двух типах артериального давления: систолическом и диастолическом.
Во-первых, следует отметить, что артериальное давление определяет давление крови в сосудистом русле. При этом для определения артериального давления необходимо знать о фазе сердечного цикла.
Систолическое артериальное давление (первая цифра на измерительном приборе) – это давление, которое наблюдается при сокращении сердечной мышцы левого желудочка. Оно несет ответственность за процессы выброса крови в аорту.
Диастолическое артериальное давление (вторая цифра на измерительном приборе) – это давление, оказываемое кровью на стенки сосудов при закрытом клапане аорты в момент, когда диастола пребывает в расслабленном состоянии.
Также важно учитывать, что разница между двумя видами артериального давления, также имеет определенное название – пульсовый показатель. Он немаловажен при прогнозировании возможных рисков осложнений при учащении артериальной гипертензии.
При проведении измерения давления нужно помнить, что оно измеряется в миллиметрах ртутного столба. Измерение артериальной гипертензии предполагает использование тонкой медицинской иглы, которая подсоединяется к манометру и вводится в стенку артерии. Последнее время все чаще используется другая бескровная методика с применением специального аппарата Рива-Роччи (название получил в честь создателя) и стетоскопа Короткова, посредством которого выслушиваются тона.
На сегодняшний день никаких существенных проблем с измерением давления давно не возникает, и пациент может самостоятельно проводить подобные процедуры в домашних условиях, а затем сообщать о результатах диагностики врачу дистанционно.
Чтобы правильно измерить давление и определить, имеется ли предрасположенность к артериальной гипертензии, рекомендуется следовать нескольким правилам:
На схеме внизу показан более простой способ измерения давления с современным автоматизированным прибором.
Чтобы измерение давления было максимально точным, необходимо создать все необходимые комфортные условия для пациента. В момент проведения данной процедуры ему следует находиться в спокойном состоянии, не двигаться, не разговаривать до момента завершения измерения.
Кроме того, специалисты убеждены в необходимости соблюдения времени измерения давления: по их мнению, между приемом пищи и измерением АД должен быть небольшой интервал (приблизительно 1-2 часа). Также немаловажно знать, что пациент не должен принимать алкогольные напитки, кофе, курить за час до измерения артериального давления.
В процессе измерения давления ноги и руки пациента должны быть в расслабленном опущенном положении без напряжения и движения. Если за некоторое время до процедуры ему приходилось много двигаться или волноваться, ему нужно предоставить возможность отдохнуть и побыть в расслабленном состоянии в течение 1-2 минут (в лучшем случае – 5-10 минут).
В таблице, представленной ниже, отображены нормальные значения артериального давления взрослого человека, а также критерии анализа степени отклонений от нормы, которые могут свидетельствовать о развитии артериальной гипертензии:
Категории артериального давления |
Систолическое, мм рт. ст. |
Диастолическое, мм рт. ст. |
|
НОРМА |
Оптимальное |
менее 120 |
менее 80 |
Нормальное |
менее 130 |
Менее 85 |
|
Высокое нормальное |
130-139 |
85-89 |
|
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ |
1 степень Подгруппа - пограничная |
140-159 |
90-99 |
140-159 |
90-94 |
||
2 степень (умеренная) |
160-179 |
100-109 |
|
3 степень (тяжелая) |
180 и более |
110 и более |
|
Изолированная систолическая |
140 и более |
менее 90 |
Под влиянием возрастных изменений в организме человека происходят некоторые изменения систолического давления (оно постепенно может повышаться с возрастом). При этом возрастание диастолического давления обычно наблюдается у пациентов до 60-70-летнего возраста. Согласно статистическим данным, диастолическое давление растет до 60 лет у мужчин, а у женщин – до 70 лет. После этого из-за процессов уплотнения кровеносных сосудов происходит снижение показателей.
Согласно установленным критериям Всемирной организации здравоохранения, определить признаки артериальной гипертензии можно с максимальной точностью, если соблюдать несколько ключевых правил.
Во-первых, необходимо повторять измерение артериального давления в течение одного сеанса не менее 3-х раз, обращая внимание на самые высокие показатели значения. Во-вторых, от первого до второго посещения врача должно пройти определенное количество времени (около 14 дней). В-третьих, помимо кардиолога нужно посещать терапевта (около 2 визитов).
Типы суточных кривых артериального давления, которые учитываются при обследовании заболевания:
Как правило, диагностика артериальной гипертензии 1, 2, 3 степени не ограничивается одним обследованием и требует комплексного подхода к анализу общего состояния пациента. Диагностика предполагает следующие методики:
Несоблюдение правил может стать причиной получения недостоверных результатов диагностики, из-за чего клиническая картина может являться ложной. Также следует учитывать, что если в рамках проведения обследований показатели систолического и диасталического давления будут определять разную степень заболевания, специалист будет иметь в виду только наиболее высокое значение полученных показателей.
Если в результате обследования были получены пограничные значения давления, врач будет настаивать на суточном мониторировании артериального давления, которое подразумевает применение препарата для измерения в течение суток и регистрацию всех показателей диагностики.
Для этого пациенту не обязательно находиться в условиях стационара, так как он сможет производить измерения давления самостоятельно дома. Главное – следовать всем указаниям и рекомендациям врача.
Лечение артериальной гипертензии может занять несколько лет. К тому же некоторые исследователи придерживаются мнения о том, что данное заболевание невозможно вылечить полностью. Тем не менее, игнорировать современные методики терапии не рекомендуется, так как без них артериальная гипертензия может привести к развитию тяжелых осложнений (вплоть до инсульта, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и др.).
Целью лечения артериальной гипертензии является снижение уровня давления до необходимой установленной нормы (также врач должен будет учитывать индивидуальную норму пациента). Не менее важной в данном случае становится коррекция возможных факторов риска. Применение терапевтических методик немаловажно для исключения риска таких опасных осложнений, как атеросклероз магистральных артерий, сердечная недостаточность, инсульт и т.д.
Основной принцип лечения артериальной гипертензии основывается на медикаментозной терапии (приеме пациентом лекарственных препаратов на протяжении определенного периода времени).
Препараты, которые могут быть назначены врачом пациенту при обнаружении симптомов артериальной гипертензии:
Группа препаратов |
Как действуют препараты |
Эффект после применения |
Диуретические или мочегонные препараты |
Принцип действия данных препаратов основывается на гипотензивном эффекте, за счет которого достигается выведение из организма лишней жидкости, которая циркулирует в кровяном русле. |
|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента |
Позволяют добиться гипотензивного эффекта за счет блокировки фермента, отвечающего за обеспечение и образование ангиотензина II (сосудосуживающее вещество). |
|
Бета-адреноблокаторы |
Гипотензивный эффект достигается благодаря блокированию альфа-адренорецептовро, расположенных в стенках артерий. |
|
Антагонисты рецепторов ангиотензина II |
Препараты, которые блокируют рецепторы к ангмотензину II в стенке артерий. Этот гормон провоцирует спазмы сосудов и повышение артериального давления, нередко приводя к развитию артериальной гипертензии. |
|
Блокаторы кальциевых каналов |
Такие препараты блокируют артерии кальциевых каналов, расположенных в мышечных клетках. Они отвечают за внутриклеточную транспортировку кальция. |
|
Выбор препарата во всех случаях нужно согласовывать с врачом после прохождения всех основных видов обследования. Самолечение может стать причиной развития осложнений и ухудшения ситуации, поэтому нужно быть осторожным и внимательным к своему здоровью, ответственно относиться к указаниям специалиста.
Всем пациентам, у которых имеется склонность к повышенному артериальному давлению, необходимо не только принимать препараты, назначенные врачом для лечения артериальной гипертензии, но также внести некоторые изменения в своем образе жизни. Это необходимо для поддержания здоровья, улучшения общего самочувствия, коррекции и нормализации стабильного артериального давления.
К профилактическим мерам при артериальной гипертензии 1, 2, 3 степени относятся:
К развитию артериальной гипертензии 1, 2, 3 степени в большей степени склонны пациенты, попадающие в следующие группы риска:
Подписывайтесь на наш канал в Telegram!
Все самое интересное и полезное на тему пластической хирургии, косметологии и здоровья ежедневно в вашем телефоне.
Найдите в контактах @medafarm и добавьте его к себе в контакты или перейдите, предварительно зарегистрировавшись, на страницу канала.
Материалы, размещенные на данной странице, носят исключительно информационный характер, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться пользователями сайта для постановки диагноза и выбора метода лечения. Диагностику и лечение должен проводить только лечащий врач. Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте http://medafarm.ru/.