Гепатология - новая область применения индометацина
Предыдущие исследования продемонстрировали некоторые положительные эффекты применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) у больных хроническим вирусным гепатитом. В двойном «слепом», рандомизированном контролируемом плацебо исследовании изучались позитивные потенциальные эффекты индометацина при асимптоматическом носительстве поверхностного антигена гепатита B (HBsAg).
Под наблюдением находилось 112 пациентов с нормальной функцией печени и результатами УЗИ, которые были носителями HBsAg в течение по крайней мере шести месяцев. Данный контингент пациентов был разделен на две группы пациенты, одной из которых получали индометацин по 25 мг три раза в день в течение 6 месяцев, после чего находились под наблюдением еще три месяца.
Пациенты другой группы принимали плацебо. Серологические тесты на ДНК вируса гепатита B стали отрицательны у 7 пациентов принимавших индометацин и только у 1 больного получавшего плацебо. Сероконверсия HBeAg в анти-HBe наблюдалась только у одного больного получавшего индометацин. Побочные эффекты терапии индометацином включали один случай гепатотоксичности и два случая гастрита (в группе плацебо 1 случай гастрита).
Рекомендуется применение индометацина в группе асимптоматических носителей HbsAg у которых определяется HBV-DNA и HBeAg в сыворотке крови.
