О градации понятия «доношенная беременность»
О градации понятия «доношенная беременность» В связи с тем, что в последнее десятилетие практически во всех развитых странах увеличилось на треть родоразрешение путем проведения кесарева сечения и досрочная стимуляция родовой деятельности, американскими акушерами-гинекологами в журнале Obstetrics and Gynecology было опубликовано совместное предложение Общества материнско-фетальной медицины и Американского колледжа акушерства и гинекологии о введении дополнительной классификации в понятие «доношенная беременность».
До сих пор под доношенной беременностью понималось рождение ребенка в срок 37-42 недели беременности. Но, по мнению авторов новой классификации, такое обобщенное понятие дает врачам право считать благополучным любое родоразрешение в данный срок, хотя уже установлено, что существует большая разница в состоянии ребенка родившегося в 37 недель и, например, в 40 недель. Это выражается и в появлении у ранее родившихся детей проблем со слухом, и с дыханием (респираторный дистресс), с состоянием центральной нервной системой и когнитивными нарушениями, и наличием незаращения овального отверстия в перегородке сердца, и неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) и т.д. Кроме того установлено, что на 35-39 неделях беременности увеличивается толщина подкожно-жировой клетчатки у плода, что в дальнейшем благоприятно сказывается на процессах терморегуляции. Также известно, что в этот же период головной мозг развивающегося плода увеличивается практически на треть, что обеспечивает лучшую адаптивность организма ребенка после родов и оптимальное развитие его когнитивных функций. В связи с этим американские акушеры-гинекологи предложили выделять в периоде с 37 по 42 неделю беременности следующие характеристики родившихся детей:
- Ранне-доношенные – 37-39 недели беременности
- Полностью доношенные – 39-41 неделя беременности
- Поздне-доношенные – 41-42 неделя беременности
- Переношенные – после 42 недели беременности
По материалам Reuters Health