Новые данные о побочных эффектах этомидата
Этомидат - достаточно широко используемое в последнее время средство для проведения кратковременного (не более 5-10 минут) неингаляционного наркоза, наступающего, буквально через 4 -5 минут после введения препарата. После наркоза у пациента отсутствует сонливость и практически никогда раньше не наблюдалось побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, также отсутствовал и анальгезирующий эффект, но отмечалось противосудорожное действие. Это позволило использовать препарат для премедикации перед различными видами инструментальных, малоинвазивных процедур, при краткосрочных оперативных вмешательствах, а также во время подготовки к наркозу, для интубации пациентов с критическим состоянием.
Но проведенные в последнее время французскими учеными из Парижского Университета имени Дени Дидро, исследования, показали, что этот препарат далеко небезобиден и может оказывать серьезные побочные эффекты. Это и риск развития надпочечниковой недостаточности, и риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы вплоть до летального исхода при операции у пациентов даже не кардиохирургического профиля.
Исследователи провели сравнительный анализ использования двух близких по эффекту средств для неингаляционного наркоза – этомидата (его применяли у 2,1 тысяч человек) и пропофола (его применяли для наркоза у 5,2 тысяч человек). По данным авторов исследования, абсолютные показатели смертности в течение месяца после проведения наркоза соответственно составляли 6,5% и 2,5%, то есть риск смерти при использовании этомидата повышался буквально на 250% , а вероятность возникновения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы без летального исхода по сравнению с пропофолом превышала 50%.