Антидепрессанты как фактор риска развития аритмии
Как известно, очень многим пациентам с сердечно-сосудистой патологией врачи для коррекции психоэмоционального фона назначают антидепрессанты. При этом наибольшее предпочтение отдается антидепрессантам, относящихся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые отличаются относительно низким уровнем развития побочных эффектов.
Но американскими учеными Университета Новой Англии было проведено масштабное двадцатилетнее аналитическое исследование влияния различных групп антидепрессантов на состояние здоровья пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. В целом в этом исследовании были проанализированы данные около пятидесяти тысяч пациентов, из которых десять тысяч входили в контрольную группу. Остальные пациенты были разделены на более мелкие группы, соответствующие различным видам назначаемым антидепрессантам.
Результаты проведенного аналитического исследования показали, что во время приема антидепрессантов различных групп интервалы между сердечными сокращениями увеличивались в среднем на 15-60%, что повышало риск развития аритмии. (В норме эти показатели составляют 440 миллисекунд для женщин и 420 - для мужчин).
На увеличение продолжительности этого периода влияют:
- Вид антидепрессанта, в том числе его групповая принадлежность
- Дозировка принимаемого препарата.
По видам препаратов были получены следующие показатели удлинения интервала между сокращениями сердца:
- метадон – на 20%,
- циталопрам – на 30%,
- эсциталопрам – на 35%
- аминотриптилин – на 55%.
В то же время бупропион немного сокращал время между сокращениями сердца. По мнению исследователей, следует осмотрительно и крайне дифференцированно относиться к назначению различных групп антидепрессантов пациентам с сердечно-сосудистой патологией.
Результаты проведенного исследования были опубликованы в Newswise.